总行程2万公里！“移动医院”守护孩子的生命健康

 来回5个小时

从死神手中抢回7岁宝宝

4月初的一天，我院小儿内科接到紧急求助，距离医院200公里外的宿州市皖北总医院，一名7岁大的宝宝因“暴发性心肌炎”急需体外循环支持治疗。

“暴发性心肌炎”起病急，病情重，24小时内病情会急剧进展恶化，急性期病死率高达20%-50%。相比成人，儿童一旦患上暴发性心肌炎，进展迅速，急剧恶化，留给医生抢救的时间非常有限。

接到求助电话后，在小儿内科陈名武主任和吕勇主任的带领下，科室立即启动移动转运系统。危重症转运车（移动ICU）快速驶出中国科大附一院，来回5小时与“死神”赛跑，最终将宝宝安全转入小儿内科重症监护病房（PICU）。

转运过程中，为保证宝宝呼吸通畅，稳住心率，维持经皮血氧饱和度，医护人员一直守在患儿身边，时刻关注病情变化，同时联系科内及相关科室医护人员做好各项救治准备工作。整个转运过程衔接通畅、高效有序。 

到达医院后，小儿内科、血管外科、心血管内科、重症医学科等多学科诊疗团队迅速为宝宝建立起ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗，经过46天的精心救治，宝宝最终转危为安，康复出院。

▲病好了，马上就能回家啦！

行程2万余公里

开辟生命“绿色通道”

截至2020年4月底，中国科大附一院移动ICU成功转运患儿300余人次，危重症患儿达95%，转运总里程2万多公里，转运成功率100%。最小转运患儿为26周早产宝宝，体重仅820克。

“儿童，特别是出生28天以内的新生儿，需要极为特殊的呵护。”小儿内科陈名武主任介绍，需要转运的孩子大多病情严重，要么有严重的先天性疾病，要么是胎龄小、体重低、发育不良的早产宝宝，他们的身体状况、病情变化、耐受情况、所需抢救设备较为特殊，转运风险极高。家长自己转送患儿，转运途中若发生紧急问题将很可能无法及时处理。

时间就是生命！转运途中花费的时间短一分，生命的机会就多一分。近年来，中国科大附一院开通新生儿移动远程监护病房（移动NICU），配套有新生儿转运暖箱、呼吸机、多功能心电监护仪、输液泵、喉镜、气管插管等专用急救设备，可对患儿进行严密监护，即使患儿在转运途中遇到了紧急情况，也可以全程实施针对性的救治，使危重症新生儿在转运途中能得到最好的保护。在到达医院后直接进入新生儿重症病房，实现了患儿急救的“无缝对接”，为危急重症新生儿开辟了一条生命“绿色通道”。

目前移动NICU诊疗范围主要包括：新生儿肺透明膜病，急性呼吸窘迫综合征，新生儿重症肺炎，新生儿胎粪吸入综合征，新生儿肺出血，新生儿气胸，新生儿感染性腹泻，新生儿坏死性小肠结肠炎，消化道出血，新生儿重度窒息，新生儿缺氧缺血性脑病，化脓性脑膜炎，新生儿颅内出血，新生儿严重感染，感染性休克，新生儿重度高胆红素血症，电解质代谢紊乱、酸碱失衡及内分泌疾病，各种原因所致新生儿贫血，血小板减少症，DIC，早产儿、极低出生体重儿及超低出生体重儿的救治等。

针对转运新生儿及儿童的临床要求，我院小儿内科组建了一支高素质的儿科转运队伍，建立了一整套重症急救转运技术及操作路径，随车保障患儿生命安全。所有患儿的转运都有接受过专门培训的NICU、PICU医护人员全程陪同护航，尽最大可能降低患儿的死亡率与致残率。

打造安徽小儿内科“朋友圈”

守护小天使的健康与安全

为了让更多孩子享有优质医疗资源，中国科大附一院小儿内科2017年启动安徽省儿科医疗联盟建设，2018年启动安徽省新生儿专科联盟建设，截至2020年4月，已有包括合肥市第一人民医院、阜阳市人民医院、东至县人民医院等地市县140余家医疗单位加入联盟。

借助专科技术优势和临床优势资源，先后开展了联盟内重症急救24小时会诊转诊、专家参与联盟医院讲课、查房、培训、技术指导等，促进各级医疗机构之间临床业务的协作一体化。

“严格的转运制度、先进的转运设备、高素质的转运医护人员、成熟的转运流程，国际化的转运模式，是转运成功的关键。”陈名武主任表示，“医院的移动ICU转运系统，覆盖了全省一百余家基层联盟医院，为全省患儿生命安全保驾护航。”

转运流程

由患儿所在医疗机构判断是否需要转运

若需要进行转运，可直接联系我院小儿内科

医院将以最快的速度启动转运程序，使危重症新生儿得到及时抢救与护理

声明：本文由中国科大附一院安徽省立医院发布，版权归医院所有，部分图片来自网络。未经允许，严禁转载。如需转载授权，请留言申请，转载请注明出处。

主编 / 李矗 方萍 责编 / 程玉涵 方雯 供稿 / 周维涛 唐华兵 组稿 /方雯   供图 / 周维涛 唐华兵

主办单位 / 中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）

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