崴脚后,你可能是自己的脚踝杀手
传说,古希腊战神阿喀琉斯全身刀枪不入,但他却战死在了特洛伊之战。
因为,战神有一处致命部位——脚踝。可见,这个部位多么重要。
足部被喻为“人体第二心脏”,也是损伤、疾病的多发地,大约四分之一的人都有这样或者那样的问题。例如生活中最常遇见的崴脚,看似是小事,但是处理不当会引发大问题。
骨科的常见病之一
脚踝扭伤俗称崴脚。河南省人民医院创伤治疗中心副主任医师范磊介绍,这几乎是骨科急诊接诊最多的病种之一,即使在平地行走,也有可能出现踝关节扭伤。据统计,有70%的人在一生中都崴过脚。
为什么脚这么容易崴呢?这与它位置有关系。
踝关节是维持人类日常行走和跳跃的主要部位。人体在站立、行走、跑跳时,需要通过踝关节来维持平衡。踝关节虽然看上去没有膝关节、髋关节这么大,但足以影响全身,更影响着日常活动。
范磊说,急性外侧踝关节扭伤(LAS)是足部内旋时,引起足底朝向另一只脚的一种反向扭伤。
这类损伤通常导致踝关节外侧韧带损伤,受损韧带通常包括三条:距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带。严重者可以引起骨折。
临床上,根据通常根据踝关节损伤的轻中重分为 3 级。
1 级:韧带存在拉伸,仅在微观上有韧带纤维的损伤,疼痛轻微。
2 级:部分韧带纤维断裂,中等程度的疼痛和肿胀,活动度受限,可能存在关节不稳。
3 级:韧带完全断裂,存在明显的肿胀和疼痛,关节不稳定。
这些错误操作
要不得
一旦发生扭伤,一定要及时进行专业的干预治疗。
这些所谓的经验经验疗法,很有可能成为脚踝杀手:热敷、擦药油(如红花油)、按摩、静卧。热敷会加剧肿痛,擦药油和做按摩都会加重出血,长时间静卧易形成下肢血栓。
范磊介绍,不科学的方式会加剧踝关节损伤程度,本来简单的“崴脚”渐渐发展为长期反复的踝关节功能不稳定,造成反复崴脚的情况。
有研究称,40%外踝扭伤患者的症状会逐渐演变成慢性踝关节不稳,主要症状表现为踝关节持续疼痛肿胀、不稳定、“打软腿”及自觉踝关节功能下降等。
试试POLICE
处理法
踝关节受伤怎么办?英国运动医学杂志建议踝关节损伤治疗采用POLICE方法:
保护(Protect):可根据损伤轻重采用护踝、支具或石膏固定。
适当负重(Optimal loading):鼓励早期活动。
冰敷(Ice):让受伤部位温度降低,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛抑制肿胀。每次10-20分钟,每天3次以上,注意不要直接将冰块敷在患处,可用湿毛巾包裹冰块,以免冻伤。冰敷仅限伤后48小时内。
加压包扎(Compression):使用弹性绷带包裹受伤的踝关节,适当加压,以减轻肿胀。注意不要过度加压,否则会加重包裹处以远肢体的肿胀、缺血。
抬高患肢 (Elevation):将肢抬高,高于心脏位置,增加静脉和淋巴回流,减轻肿胀,促进恢复。
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