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抽搐、口吐白沫……可怕的癫痫发作有这9种类型

2020-06-04   INC国际神经科学
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癫痫发作多种多样,当出现文中这些症状,切记要及时就诊、综合评估检查。

当看到有人有抽搐、口吐白沫的症状,大家下意识的会认为这个人有“羊癫疯”,也就是科学上所说的“癫痫病”。

其实,这只是癫痫发作的多种症状之一。根据国际抗癫痫协会的癫痫分类指南,癫痫的发作形式总体上可分为两大类,全身性(全面性)发作和部分性发作。全身性发作常见的临床发作形式有以下几种:

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1、全身大发作。又称全身强直一阵挛发作,孩子表现为忽然失去知觉,有时会先尖叫一声,随之全身僵硬,继而出现四肢有节律的抖动.可伴有类似喘气的呼吸声,患者面色青紫,牙齿紧咬,可能会咬破舌头。偶尔会出现大小便失禁。发作可持续1~3分钟后才缓解。部分孩子在发作后可诉头痛或出现呕吐等;小婴儿发作后可表现出烦躁、哭闹等。这些均属于发作后状态。一般数小时后可自行缓解。

2、强直性发作。为忽然出现的全身僵硬,可以表现为忽然跌倒,四肢无节律的颤动。伴面色或口唇青紫。

3、阵挛性发作。表现为孩子忽然意识丧失,四肢、头面部有节律地抖动。

4、典型失神发作,表现为孩子忽然动作停止,呼之不应,没有四肢或面部的抽搐动作,一般也不会跌到。手中物体一般不会脱落。可以发现孩子双眼发呆,目光茫然。有时会发现孩子有咂嘴,头轻轻下垂或眼睑抖动等。一般持续数秒或十数秒缓解。有些患者每天可发作数十次甚至上百次,但由于发作形式较为隐蔽且时间短,容易被忽视。

5、不典型失神发作。表现近似于典型失神发作,但孩子发作的起始和终止都较典型失神慢。有这种发作类型的孩子常伴有智力障碍(智力缺)和其他类型的发作。预后较差。

6、失张力发作。表现为孩子忽然肌肉放松,不能维持当时的站立或坐位姿势。跌倒在地,不人事。轻者仅表现为低头,两肩下垂,手指张开,并不一定跌倒。

7、肌阵挛发作。全身或身体某个部位肌肉忽然强烈地闪电样收缩,患儿可表现为忽然点头、弯腰或后仰,或整个身体忽然后仰或侧倾。其特点为发作忽然,时间短暂,1~2秒钟内终止,常造成孩子额头、下颌等处碰伤。由于发作时间短,所以意识障碍经常不易被发现。家长有时会发现孩子忽然"嗵"的一声摔倒在地,很快恢复。之后短时间内反复发作。孩子身上经常伤痕累累。

8、痉挛发作。常见于一岁以内的婴儿,表现为忽然点头,弯腰,双上肢可呈拥抱状或伴随低头弯腰的动作向前上方伸直,也可表现为忽然头后仰,双肢张开上举。每次发作1~3秒钟,发作后可发现患儿眼睛流泪。一般在数秒钟至一分钟之内再发,常成串发作,每串可反复发作数下、十数下或数十下。多在刚睡醒后或睡觉之前发作。这类婴儿常伴有智力运动发育落后或倒退。有些孩子发病前发育正常,发病后智力及运动发育出现停滞。预后较差。

9、部分性发作。是指患者发作时意识清楚或当然意识模糊但未完全丧失。可表现为身体局部(如面部),单个肢体或一侧肢体的抽搐,我们称为部分运动性发作。

INC国际神经外科医生集团提示,如果一旦出现以上所说的这些症状,首先需要到医院进行综合评估检查,脑电图和核磁共振,做完检查后会把癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫。如果是原发性癫痫,一般情况用药物治疗,但药物治疗很可能是一个长久的过程;如果是继发性癫痫(明确病因),可以找到病因用一些方法把癫痫灶破坏或手术切除,有的是可以根治的。

关键词:
癫痫,抽搐
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