八招教你预防夏天高发的痛风

说起夏天，广东人的最爱莫过于一边吃火锅一边喝冷饮，又或者最爱吃烧烤喝啤酒

边吃烧烤边喝酒聊天。

很快就把自己送进了医院……

医生亲切地告知，你这是典型的吃出来的高尿酸血症！

啥？啥叫高尿酸血症？我咋就高尿酸血症了！

医生冷漠脸：痛风听过吧

你再不注意，下一步就是痛风了

夏季高发痛风的六大“元凶”  

痛风的根本原因是体内尿酸堆积，形成尿酸盐结晶，沉积于各个关节中，引发红、肿、热、痛的关节炎，即痛风发作。

虽然尿酸高未必就会有痛风，但其指数越高，痛风的风险越高，且发作越频繁！

而说起尿酸，就不得不提嘌呤。嘌呤是一种人体自身代谢和饮食摄入的特殊物质，当它经过一系列代谢过程后，会转变成尿酸。

因此嘌呤摄入多或代谢紊乱、尿酸排泄失控，是痛风高发的主要原因。夏季尤其要警惕以下这些事：

喝酒

一到夏天，冰镇啤酒就特别受欢迎，但酒精进入到身体后会代谢产生乳酸，会抑制尿酸的排出，从而容易诱发痛风。

权威的医学杂志《柳叶刀》上发表的研究显示：每天饮用2听以上的啤酒可显著增加痛风的发病风险。除了啤酒，白酒、黄酒同样也要少喝。

高嘌呤饮食

酒要喝得畅快，少不了肉，这样一来，风险就更高了。

海鲜中的一些鱼类如沙丁鱼、凤尾鱼等，还有扇贝、虾类；动物的内脏，如猪肝、鸭肠、鸡心等；各种浓荤汤汁，像火锅汤、肉汤、鸡汤、鱼汤等，都属于高嘌呤食物。

另外，像菌菇类、海带、菠菜、笋、豆类、花生、腰果、芝麻、栗子、莲子都属于中嘌呤食物。

不过相对而言，植物性嘌呤的吸收率较低，因而像豆类、菌菇类等可以少量食用，但痛风的急性发作期时最好不要食用。

虽然内源性嘌呤代谢（自身细胞核酸氧化分解）紊乱对血尿酸影响更大，但外源性嘌呤摄入过多，是我国高尿酸血症患者的主要病因。因此痛风患者需避免高嘌呤饮食。

果汁、饮料

现在市场上售卖的各种饮料、果汁都含有大量的果糖，而果糖在进入人体后，会加速合成嘌呤，尿酸的生成量也会随之增多。

因此高尿酸血症和痛风患者不建议喝这些，甚至像蜂蜜、甘蔗等富含果糖的食物也要少吃。

空调

空调可谓是“降温神器”，是夏季必不可少的物品。但是尿酸盐在温度低的环境中更容易析出晶体，并在关节周围沉积，从而导致关节炎的发作。

因此，痛风患者在夏季应尽量少吹空调，开空调时温度不宜过低，夜间开空调时要注意保暖，避免直接对着空调冷风吹。

出汗多、喝水少

夏季出汗较多，大量的汗液被蒸发，而人体没有及时补充水分的话，容易引起血液浓缩，使血尿酸升高；另外还会使得尿量较其他季节减少，尿酸排泄不足，从而引发痛风。

所以，夏季要注意多补充水分，不要等到渴了再喝水。每天的饮水量以2000ml左右为宜，白开水、淡茶水、无糖苏打水等都是不错的选择。

不运动

夏季天热，一动就出汗，所以很多人选择在空调房中待着，运动量几乎为零。但是，对于痛风患者而言，适度的有氧运动，可以控制与痛风相关的尿酸、血糖、血脂等一系列问题。

不过，像马拉松、打球、爬山等剧烈运动则并不适宜，因为这些运动可导致体内乳酸产生增加，抑制尿酸的排泄，引起痛风发作。

建议痛风患者每天进行30分钟以上有氧运动，如游泳、骑单车、打太极、瑜伽等，但痛风发作时应停止任何体育锻炼。

不管是高尿酸患者，还是已有痛风的患者，上述这六大诱因一定要尽量避免。

小贴士

需要注意的是“限制高嘌呤食物摄入”，而不是“不摄入”，因为如果长期坚持低嘌呤饮食会造成营养不良，降低生活质量。

痛风发作的预防措施   

1、低嘌呤饮食

严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物，鼓励多吃新鲜蔬菜，适量食用豆类及豆制品。

请注意：富含嘌呤的蔬菜(比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品等与高尿酸和痛风发作的关系不大，没有必要严格控制。

2、多吃水果

水果富含钾离子和维生素C，可降低痛风发作的风险。可食用含果糖较少的水果，比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

3、大量饮水

可减少痛风发作次数，减轻痛风症状。如果心肾功能正常，建议多饮水，维持每日尿量2000～3000 ml。可饮用牛奶及奶制品。

请注意：年轻人喜欢饮用的可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料与酒精有同等的危害，应严格限制饮用。咖啡可能降低发生痛风的风险。

4、禁酒

酒精干扰尿酸代谢，可增加血尿酸水平和痛风发作的风险，而且饮酒的量越大，痛风发生的风险越高。应当限制黄酒、啤酒和白酒，对红酒的限制有争议。

5、减肥

肥胖增加发生痛风的风险，减轻体重可降低血尿酸水平。

6、避免着凉

醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。

7、避免关节损伤

剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤，关节液中白细胞增多，尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作，诱发痛风。

8、尽量避免升尿酸药物

一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高，这些药物有利尿剂，小剂量阿司匹林，免疫抑制剂环孢素，抗结核药吡嗪酰胺，大部分化疗药等。

来源：BTV我是大医生官微、医学之声，最紧要健康GRT

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