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听神经瘤手术后恢复期

2020-05-28   parpar
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听神经瘤术后恢复周期

听神经瘤手术后恢复期长吗?听神经瘤手术切除后的成功恢复取决于多种因素。一项新的研究表明,肿瘤大小和外科医生的经验是听神经瘤手术中保护听力和避免面神经损伤的关键因素。听神经瘤(一种从听觉神经的神经鞘发展而来的肿瘤)如果不治疗,会导致危及生命的疾病。即使采用显微外科手术,患者仍有可能无法完全恢复正常听力和面神经损伤。

听神经瘤术后恢复周期详细时间表

对于较大的肿瘤,手术本身可以持续4到8个小时,通常需要在重症监护病房度过一个晚上。

神经外科医生的目标是让你在手术的头几天内从床上坐起来,并在第二天开始温和的运动。不平衡的程度是可变的,开始前庭康复可以帮助加快恢复。

一个紧密的头部绷带被放置3-5天,以减少肿胀和脑脊液(脑脊液)泄漏的风险。当头部绷带被移除时,你将能够淋浴,伤口将是防水的。伤口将被放置2周的纸条覆盖。

头痛是常见的,在最初的几周会有规律的镇痛。

出院回家通常计划为5到10天。

尽管罕见,但应报告任何来自鼻子的透明液体的证据,因为这可能偶尔代表脑脊液漏,以及伤口周围的任何温度、肿胀或压痛增加。

对于较大的肿瘤,可能会出现暂时性面神经麻痹。围绕这一点最重要的问题是不完全的闭眼。这需要定期使用泪液替代液和凝胶,直到自发眨眼恢复。偶尔需要眼科医生的检查。

出院后,通常会有一点心理和生理上的失望,康复通常遵循两步走,一步倒的模式。避免沉重的举起和紧张是很重要的,但持续的运动是鼓励的,在康复过程中有一定程度的头晕。

如果疼痛和不适没有得到控制,需要及时和医生汇报。

手术后的第一次访问是在手术后2-3周。如果出现紧急情况,请前往最近的主要医院。

正式的前庭康复很重要,在大多数情况下,术前训练非常有帮助。几个月后,一些听力康复的选择被探索。

在大多数情况下,常规的术后核磁共振扫描安排在手术后1年。

肿瘤大小和外科医生的经验是决定听神经瘤切除后患者康复的关键因素

新的研究发现表明,肿瘤大小和外科医生的经验是决定听神经瘤切除后患者康复的关键因素。一项名为“500例听神经瘤手术的长期结果”的研究在美国完成。影响听神经瘤手术结果的因素很多,如患者年龄和肿瘤大小。然而,这项研究意义重大,因为它提供了对外科手术能力的直接比较,因为它使用了一个外科医生在其整个执业期间的回顾性数据。尽管任何手术都有潜在的副作用,但是听神经瘤手术的微妙本质提供了戏剧性的结果。面神经麻痹是手术最常见的潜在副作用,某些患者可以尝试听力保护。

这项研究将患者的面神经状况和听力保留情况与手术经验水平进行了比较。年龄和肿瘤大小等因素也被考虑在内。在这项回顾性研究中,作者能够证明肿瘤大小和手术经验是影响面神经状况和听力结果的首要因素。

研究结果:发现在外科医生职业生涯的最后五年,切除相同大小的肿瘤对面神经功能的积极影响(即时和一年随访)明显高于前五年。在75%至92.5%的肿瘤等于或小于3厘米的患者中观察到良好的术后面神经功能。然而,对于大于3厘米的肿瘤,不管手术经验如何,面神经结果往往较差。患者年龄对较差的面神经结果有轻微影响,而性别则没有。

在96名患者中尝试了听力保护,结果为43%。听力保护的成功也与手术经验有关。在过去的5年里,大约有2/3的手术患者的术前听力水平得到了保持。肿瘤的大小对听力保存也有显著影响:肿瘤越大,保存越少。

研究结论:本研究表明肿瘤大小和手术经验是影响听神经瘤显微手术切除后面神经状态和听力的最重要因素。在发现大肿瘤之前的早期诊断能给出最好的结果。

转载自:INC国际神经外科医生集团

关键词:
听力,肿瘤
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