甲状腺周 | 林岩松：保健品中的碘会影响治疗吗？

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问：保健品中的碘会影响治疗吗？

北京协和医院核医学科 林岩松：作为一名核医学医师，我从甲亢及分化型甲状腺癌的放射性碘治疗前准备的角度谈一谈这个问题。

首先，在放射性碘治疗之前，一些含碘的保健品或药物是要忌口、不能乱吃的。因为它们所含有的碘会与我们所用的放射性碘-131，抢夺同一个治疗位点，或者叫靶点。如果治疗位点和靶点被这些保健品中的碘所占据了，那我们所用的放射性碘，就达不到预定的治疗位置，起不到相应的治疗作用，影响治疗效果。这就是核医学科医师常常在放射性碘治疗前跟患者交代的低碘饮食的意义。

那么，要忌口多久呢？一般保健品中每片剂里所含有的碘不过是150微克到300微克。在碘治疗前后4周，也就是围碘-131治疗期内，注意低碘饮食，就已经足够满足治疗要求了。如果有个别网友食用了含碘量标注很高的一些保健品，需要跟医生好好告知，然后由医生来检测体内的血碘和尿碘水平，看是否满足了治疗前的要求。在这段时间之外，甲状腺癌的患者就不用忌口了，除非医生告知您在复查的特别时期要低碘饮食。否则，低碘与否，对您的甲状腺癌，没有更大的改善意义。

甲亢病人在甲功恢复正常，或甲减病人甲状腺激素补到正常后，也不需要低碘饮食，保证正常的适量的适碘饮食就可以了。还有病人在碘-131治疗后，甲亢的病人出现了甲减，这样的病人会问：“是不是吃一点含碘的保健品，对甲减有帮助呢？”其实，这些含碘的保健品只不过给我们供应了甲状腺激素原料之一：碘，但没办法满足身体所需要的甲状腺激素的供应。

因此，建议定时定量吃好医生规定的甲状腺激素，是要优于您吃价格昂贵的海参鲍鱼等保健品的。