甲状腺周 | 大剂量碘-131治疗后，一定要住院隔离吗？

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问：大剂量碘-131治疗后，一定要住院隔离吗？

山西医科大学第一医院核医学科 陆克义：碘-131是一种放射性药物，是目前临床上最常用、最经典的治疗甲状腺相关疾病的靶向药物。

碘-131衰变可释放β和γ两种射线。

β射线在人体组织内平均射程仅约1毫米，其能量将全部被组织或病灶吸收，从而达到精准治疗的作用。

γ射线射程相对较长，产生穿透性照射而辐射到患者的周围人群，这时需要对患者做出一定的防 护措施，例如用铅或者混泥土墙等屏蔽。另外，γ射线的辐射与距离平方成反比，应避免和患者近距离接触，保持两米及以上的间距还是有必要的。

同时，考虑到大剂量碘-131治疗后患者带来的辐射影响，结合治疗后两天内碘-131的半衰期约为 18个小时，参照国家相关住院隔离标准，临床上要求，服用大剂量碘-131治疗的患者需要在医院的核医学科特殊防护病房住院，至少隔离两天。

碘-131释放的γ射线能量相对较低，人体对其耐受能力较强，一般不会超过国家规定的公众剂量限制的数值，但考虑到婴幼儿和孕妇、胎儿等对射线的敏感性较高，我们还是要求这些特殊人群应避免近距离、长时间以及无屏蔽下的密切接触。

服用大剂量碘-131治疗的患者，需要接受住院或者限制社会活动等规范治疗，同时做好远距离、 短时间、有效屏蔽的防护措施，避免对周围他人带来不必要的辐射影响。