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癌症晚期患者需要怎么治疗

2020-05-24   秦旭东
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

癌症晚期患者需要怎么治疗?个人认为如果治疗科学合理,癌症患者晚期不晚。

癌症患者晚期“不晚”

今天和大家讨论癌症患者到了晚期究竟还要不要治疗的问题。其实根据我近30年的临床经验,肿瘤患者晚期不晚。因为即使是现代医学检测手段诊断的晚期,能得到科学的治疗,晚期肿瘤患者的生命可以延长数年不等。这里的科学治疗并不是具体指西医或者中医,而是一个针对患者实际情况,辩证后制定的一个诊疗方案。

癌症晚期的定义

癌症晚期就是指癌症的病变已经发生了周围组织的侵犯,以及区域淋巴结和远处的转移。通俗的理解就是发生的转移。晚期又是一个宽泛的定义,所以晚期患者之间也会存在较大差异。

癌症晚期患者要不要做放化疗?
放化疗毒副作用大 大部分癌症晚期患者都承受不了。中晚期癌症多已发生扩散转移,西医针对中晚期癌症的治疗方法主要有放疗、化疗。还有就是中医药治疗。放化疗存在着“敌我不分”(癌细胞和正常细胞一起被杀死)。放化疗有效剂量和中毒剂量非常接近(药量少了不起作用,药量多了又容易出现毒性反应)、毒副作用反应强烈,对身体造成一定的伤害,其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显,往往使癌症病人因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。癌症中晚期患者放化疗后的生存期一般不到1年据国家癌症中心2019年最新公布的癌症报告显示,2015年中国新发癌症病例24.6万,死亡病例18.8万,约占全球的一半。70%以上的癌症患者由于发现晚,肿瘤负荷高,已经失去了手术机会,5年生存率仅为15%~20%。另一方面,不少癌症患者有吞咽困难的问题,营养摄取不足,身体较差,再加上化疗的副作用贫血、血小板低、脱发、呕吐恶心等,更是雪上加霜,有些患者甚至不是死于癌症,而是癌症带来的营养不良和自身免疫系统的彻底崩溃。

癌症患者晚期不晚

很多已经被放弃的晚期患者,经中医治疗又出现了转机,认为这是奇迹。其实,当我们大家(医生和患者)能更加客观科学的认识癌症晚期和中医的时候,这样的奇迹有可能成为常态。

西医对于中医治疗肿瘤效果的怀疑是因为对中医的不了解。由于中医自身的属性,决定了对于中晚期患者采取以中医为主的综合治疗比放化疗更具优势。中医可以配合放化疗降低其副作用,这一点是被广泛认同接受的,其实除此之外,中医真正治疗肿瘤的的作用还没有体现出来。那就是“祛邪扶正、固本培元、整体平衡、带瘤生存”

我们总是片面的认为瘤体缩小才能起到治疗作用,其实这是对肿瘤治疗最大的误区。中医对瘤体的直接作用是不及西医的放化疗来的快,中医是通过辩证论治,通过祛邪扶正、固本培元,重塑肿瘤患者的体内环境,让患者自身免疫功能和肿瘤达到一个平衡的状态,并且长期维持这样的状态,达到带瘤生存。

关键在于如何达到这样一个平衡状态?这就是另外一个问题,之前我有讲过,西医进对门,中医找对人。中医是否管用,不是中医本身的问题,是取决于给你辩证下药大夫的水平。所以我们切不可因为看过中医不好使,就否定中医,其实质是某一个中医大夫医术不精罢了。

有些人认为中医治疗肿瘤患者见到效果只是个例,碰运气。对于这样的观点我确实也我无奈,我只能说这样的人是多么的无知。人体是一个极其复杂的环境,气血、经脉、运化,各脏器之间相互影响,远远不止外科解刨血管、肌肉、骨骼,看到的这么简单。如果我们用直观的解刨学去理解中医肯定是行不通的。例如解剖学就无法解释经络的存在。

应该让更多中晚期癌症患者带瘤生存

西医研究到细胞,中医追求整体平衡。中医本来是我国独有的,但是随着医学模式的转变,国际学术界也已逐渐认识到生存质量和生存期的延长对肿瘤病人有着决定意义,而肿瘤大小只是治疗评价中的次要结局指标。对于晚期患者中西医结合,以中医为主的的综合治疗,将成为癌症晚期患者的希望,但是要想让现代医学彻底接受还需要一个过程,并且这个过程中还会付出相当沉重的代价。


关键词:
放化疗,癌症,晚期
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