人大代表 | 陈玮:加强和完善公卫和防疫体系建设的10条建议

2020
05/23

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健康县域传媒
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加强和完善公卫和防疫体系建设的10条建议来了,赶紧来看看吧!

记者:孙凡

来源:健康县域传媒

编者按:

在我国,人大代表是兼职而非专职。在人代会闭会期间,代表们都要回到各自岗位上,从事自己的本职工作。同时,还要抽出专门的时间和精力,履行作为人大代表的法定职责。

根据代表法等法律的规定,代表在本级人民代表大会闭会期间要参与开展视察、专题调研、执法检查,列席人大常委会会议,提出建议、批评和意见等多项活动。县级以上的地方各级人民代表大会常务委员会受上一级人民代表大会常务委员会的委托,组织本级人民代表大会选举产生的上一级人民代表大会代表开展闭会期间的活动。那么,人大代表将如何履行代表职责?今年“两会”带来了哪些议案?

今天起,《健康县域传媒》推出【人大代表】系列报道,让我们听听代表们怎么说?今天的报道来自于全国人大代表、衢州市柯城区人民医院副院长陈玮的议案和建议。

陈玮

“先把病人带到隔离区,马上问清楚病人去过哪里、接触过什么人……”自1月21日,衢州市第一例新冠肺炎确诊病例入院,全国人大代表、衢州市柯城区人民医院副院长陈玮便忙得不可开交。

2020年新年伊始,一场突如其来的新冠肺炎疫情席卷而来,令人猝不及防。陈玮担任医院新冠肺炎医疗救治专家组副组长,陈玮参与对每一个发热病人的把关,组织样本检测并指导隔离诊疗。尽管每天的工作节奏如同打仗,但她总会见缝插针地在键盘上敲敲打打,把疫情中发现的问题,及时写进“2020年两会思考”。

陈玮表示,“大疫当然是坏事,但也为我们敲响了警钟,倒逼我们深刻反思。从各方媒体报道中,我们了解到各地在抗击疫情的做法,有值得我们学习借鉴的,同时也暴露出一些地方在公共卫生和防疫方面存在的问题和不足,   比如重大公共卫生疫情向公众报告不够及时有度,缺乏初期科学防控预案;面对来势汹汹的疫情,明确传染源、切断传播途径、保护易感人群等应急措施力不从心;舆情应对和舆情引导能力不足等等,这些问题都值得我们警惕和重视”。

结合实际情况,也   存在公共卫生和防疫体系不够健全完善,与当前经济社会发展不相适应的短板问题:

1.   基础设施建设较为滞后。一些综合性医疗机构虽有感染病区但专业设施与能力建设还不强,拥有独立楼幢(层)的不多;承担主要救治任务的传染病医院在综合功能科室建设上比较薄弱,对多人群、多症状、复杂疾病的诊断治疗能力不足;基层普遍存在公共卫生服务基础设施建设落后、设备配备不全、整体水平不高等问题,不能很好地满足当地医疗服务和预防需求。

2.   公共卫生人才队伍建设亟待加强。专业人才总量相对缺乏,据了解,一些预防医学等公共卫生专业毕业生,因待遇不高、职称晋升困难、成就感、社会地位较低等因素,毕业后选择转行的比例较高;医学教育中临床医学学生真正参与公共卫生实践不多,具有医学、公共卫生、信息学、现代管理技能等知识的复合型人才较为缺乏。对公共卫生人员应急防控意识、防控能力的培训相对薄弱,尤其是作为疾控最前线的基层疾控机构和社区卫生服务机构人员,工作量和压力大,经济收入和职业获得感匹配程度低,对突发公共卫生事件应急和处置能力不高,难以应对日益复杂的防控工作。

3.   战略物资储备明显不足。主要是公共卫生应急投入、相关医疗物资既有储备方面存在短板,在此次疫情中,海外侨胞、社会团体、爱心企业和个人纷纷捐款捐物,一定程度上缓解了物资供需压力,但医疗物资储备紧缺这一问题仍然存在。

4.   公共卫生与医疗机构之间的分工协作、联通共享机制,以及公共卫生应急管理内部协调机制还不够健全,“重医疗、轻预防”的现象还比较突出,公共卫生理念还要提升。

5   公民健康素养有待提高。疫情面前,每一个公民不仅是防范链上的受保护者,也是主动积极行动者,公民的行为会在一定程度影响防控工作,集聚性病例、故意隐瞒、盲目抢购等时有报道,说明了公众的科学素养和健康素养不足,对传染病缺乏应有的认识,更何况像戴口罩、勤洗手等,也理应是每一位公民自觉养成的良好卫生习惯。

党的十九届四中全会明确提出,要推进国家治理体系和治理能力现代化。习近平总书记也强调:“这次抗击新冠肺炎疫情,是对国家治理体系和治理能力的一次大考。”大考,发现问题,更为解决问题;大考,考验能力,更为提升能力。针对这次疫情暴露出来的短板和不足,我们要补短板、强弱项,进一步加强和完善公共卫生和防疫体系建设,把专项治理和系统治理、综合治理、依法治理、源头治理结合起来,从而推进省域治理现代化。

对此,陈玮建议:

1、高度重视,科学规划。这次新冠疫情给我们政府上了很重要的一课。   建议政府在今年制定各项重大计划时,加大公共卫生与防疫比重,充分重视公共卫生基础设施、应急管理体系、人才培养等方面的投资与管理规划。

2、加快公共卫生与防疫基础设施建设。加大财政投入,提供充足的经费支持和保障公共卫生软硬件建级设。改善各级医疗机构基础设施和实验室设备投入,缩小各级医疗机构在设施配备方面的差距,使城市医疗防疫系统更加完备。扩大综合性医疗机构设置独立感染性疾病专区的覆盖面,加强通风、排污等传染病防治基础设施建设,采用“平战结合”模式,提高收治能力,做到防患于未然。   加强传染性疾病专科医院综合功能科室建设,提高综合诊断治疗能力。提高基层社区卫生服务中心、社区卫生服务站的建设标准,着力改善其设施陈旧、功能单一的现状,提高基层公共卫生服务水平。

3、加强公共卫生人才队伍建设。进一步完善公立医院薪酬制度改革,大力提高并保障公共卫生职业相关人群的待遇和地位。   建立科学的评价考核机制,积极拓宽公共卫生专业技术人员职称晋升通道。探索建立高层次公共卫生人才引进和培育制度,注重公共卫生和疾控专业人才的培训,建立引才、育才、用才、留才和促进人才合理流动的机制。加强基层公共卫生人才储备建设,各地要配足疾控、妇幼保健人员,落实人员编制。加强全科医生培养,特别是要加强临床医学毕业生对传染病防治等公共卫生应急的培训学习、实习或工作实践。将应急管理相关培训纳入基层公共卫生人员的日常工作,   确保基层医疗机构在疫情发生时做好监测报告、社区防控、防控宣传、缓解医疗防控压力等第一防线工作。

4、完善公共卫生应急管理机制。形成卫生和疾控部门牵头,多部门协同的联防联控预警应急、数据监测和防控体系,成立省级重大公共安全应急高级专家委员会,加强突发公共卫生事件预案研究,面对疫情要及时组织专家研判,在“内部知情期”制定科学合理的防控预案,并向社会公众公开。完善疾控、临床医疗机构、科研单位间信息、资源共享的联动机制,营造合作共享氛围,提高诊疗效率。   建立“预防+主动”的应急防控机制,开展应对突发公共卫生事件的日常演练,形成一系列应急任务启动标准化流程,提高突发事件应急响应和处置能力。完善疫情防控期间医疗保险和医疗救助机制,特别是加强对特殊情况及特殊群体的政策帮扶,减轻群众后顾之忧。充分发挥街道社会治理网格化管理优势,建立基层公共卫生管理和稳定防控队伍,改善公共卫生工作条件,开展综合防控,以适应突发公共卫生事件需要。加强对经济发展的预期引导,及时出台惠企政策,充分利用金融手段,提振公众、社会和企业信心,引导科学消费和生产,减少突发公共安全事件对经济社会影响。

5、完善防控物资战略储备制度。由卫生部门牵头,根据医药物资储备物品种类、可保存、生产速度的性能特点,评估生产能力形成应急储备预案,建立省级公共卫生应急储备中心,并在区域节点城市建设区域储备分中心,按照集中管理、采储结合原则,起到平时服务、灾时应急的作用。多方开辟国际物资采购渠道,加强医疗物资保障调度平台的信息化建设,加快资源整合和市场补给,提高应急保障能力。

6、加强基层医疗卫生体系建设。   通过政府引导,对区域内基层公共卫生资源、资产、人才、技术进行优化配置和合理重组,逐步提高集约度,形成以地方疾控、妇幼保健、大型综合医院、卫生监督为龙头,基层社区卫生服务中心为纽带,卫生服务站为网点的基层医疗卫生服务体系。实施基层卫生医疗机构达标提标工程,推进社区卫生服务中心标准化建设。地方疾控、妇幼保健、卫生监督要发挥业务指导、培训和督导评估等工作职责,精心指导基层社区卫生服务中心进一步规范内部管理,强化社区卫生服务中心的基本医疗、预防、健康教育、康复等功能,全面提升综合服务能力。

7、扩大信息技术在公共卫生与疾控上的应用。加快信息化智能化综合信息基础设施建设,加强云计算中心、大数据平台的部署和应用,充分运用5G、大数据、人工智能、云计算、工业互联网等数字技术辅助和提速抗击疫情,使其在疫情监测、病毒溯源、数据采集与统计分析、防控排查、医疗救治、体温检测、远程监管、资源调配、信息发布咨询等多个方面发挥积极作用。以智慧城市建设为抓手,推动智慧物流、智慧社区、远程办公与在线协作、云门诊、线上教育、生活娱乐等“宅经济”发展。

8、提高公共卫生事件舆情应对和引导能力。正视互联网时代的信息传播速度和全民媒体时代的信息传播规律,与大数据技术结合,建立联动机制,充分发挥官方媒体在防范谣言中的权威和引导作用,正视和善用大众媒体在疫情防控中的宣传作用,及时把科学正确的信息传递告知公众,同时加强科技辟谣信息系统常态应用,有效应对舆情危机。

9、依法行政,加强执法。严格执行疫情防控和应急处置法律法规,加强风险评估,依法实施防控措施,坚决防止疫情蔓延。加强治安管理、市场监管等执法工作,加大对抗拒疫情防控、暴力伤医、制假售假、造谣传谣、哄抬物价等违法行为打击力度,保障社会安定有序。依法做好疫情报告和发布工作,及时准确报告信息。依法规范捐赠、受赠行为,确保受赠物资全部、及时用于一线防控。加强野生动物保护,开展违法捕猎、交易、食用野生动物打击专项行动,加大执法力度,设置专项奖金鼓励举报,促进公众参与和监督。加强流浪动物管理和病毒检测,预防潜在传播。充分调动法律服务队伍力量,为企业和群众提供公益法律咨询、援助等服务。

10、开展疫情防控法治宣传和公民健康教育,提升公众法治素养、健康素养和文明素养。加强疫情防控普法宣传,引导群众依法支持和配合疫情防控工作。同时,在日常加强公共卫生应急知识与法规科普宣传教育,扩大公民健康教育覆盖面,编写传染病防控手册,采取多种宣传形式,将防病减灾、应急管理、危机教育等知识普及到每家每户,提升公民自我保护意识和应急防护意识。积极倡导文明习惯,引导全社会讲卫生,特别是中小学和幼儿园要开展相关教育课程,引导从小养成“七步洗手法”、咳嗽礼仪等卫生健康习惯。倡导文明餐桌,推行分餐、用公筷。倡导生态文明理念,远离野生动物,拒绝野味。

总之,希望通过各方努力,当下一次疫情来袭时,我国的公共卫生与防疫体系能更好地提前到位以保证快速识别并紧急应对,有更加充分的物资、医疗供给,有更加健全的联动协作防控机制,那么,就可以挽救更多生命,让病魔对社会经济影响降到最低。


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关键词:
人大代表,公卫,陈玮

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