一位资深医师倾心讲述：让绝症患者“笑着离开” 是责任！

每年新发癌症病例约380万，死亡人数约229万，总体癌症发病率平均每年上升3.9%左右，发病率及死亡率呈现逐年上升趋势。癌症已成为我国四大慢性病之一，严重影响我国人民健康。

从医数十载，我如往常的一样接诊，当叫到下一个病人进来时，我不尽多看了几眼，因为他是被人半扶半抱着进来的，小伙子很年轻，如果没有病魔的侵扰，应该长得很帅气。当问到病情病况的时候，扶着他进来的家属眼神明显黯然下来，小伙子却笑了笑，很平静的说了句“食管癌晚期”，我拿着他一系列的检查报告，并且对他作出相应的检查，结果非常糟糕。

最后，我准备向其家属说“回家好好照顾，准备后事”之类的例行公事的术语。但是小伙子却插了进来，看着我的眼睛说：“我还很年轻，无论结果如何，我想活下去。”于是他成了我收治的唯一我想放弃的病人。

后来才知道小伙子姓吴，我们那边的医护人员都叫他小吴。小吴很开朗，每天都会很开心的跟病友聊着天，每天无论见到谁都会亲切的打着招呼，当他疼得满头都是大汗的时候，他都一声不吭，当看到身边的亲人因为心疼他而泪流满面的时候，他都会笑着说不疼。怎么可能会不疼，有多少的癌症患者就是因为疼痛而自残，又有多少癌症患者因为忍受不了而走上不归路，但是我以及我身边的同事从未在他眼中看到丝毫的绝望，从未看见他流下一滴眼泪，我不尽喜欢上这个开朗的小伙子。

可是上天并未眷顾这个孩子，入院一个礼拜后，小吴就因为病情的不断恶化而必须开始开展介入手术。在小吴被推进手术室的那一瞬间，他说了唯一的一句话，也是我那天见到他，他说的那句话“我想活”，那一刻，看见他的眼神，无神论的我也不尽开始祈求上苍出现神迹。

在手术台上，用导管试了一次又一次，身上汗如雨下，但是每次都以失败告终，最后无法，我只能无奈的接受这个早已知晓的结果，只能缝合他的伤口。手术后，我静静地坐在办公室的沙发上，从不酗烟的自己抽了一根又一根。看着时钟一秒秒过去，我突然开始害怕，害怕小吴生命的逝去，害怕自己医生这份职业，是否自己不是医者就不用经历这种生离死别的折磨，自己为医者是不是要任何时候都保持一种感情的隔离，行医数十年，我第一次对自己的职业产生了疑问。

隔天后，我去小吴的病房查房，小吴因为手术的原因精神有点糟糕，但是他依然很平静的对我说：“谢谢王教授，谢谢你给我一次活的机会。”然后从不哭泣的小吴脸上淌满泪水，那一刻我心如刀割。

没几天，小吴就回家休养了，他在医院的时候就很平静的为自己安排好了后事，回家没几天，他就如所料的结果那样，含笑的离开了人世。是的，是含笑。他让他的家人打电话给我一定要参加他的追悼会以表示他的谢意，他要他的家人再次感谢我给他的那次活的机会，他要家人告诉我他试过去努力的活，他努力过，所以已无憾。可惜我因为事务太忙，无法送小吴一程，但是从他最后的话语中解决了我内心最深处的疑问。

医生也是人，医生也会有自己的喜怒哀乐，当面对生命的无助时，我们想到的最多的不是如何去哀悼，去同情，我们应该做的是如何去挽救。介入感情于病患之间并不能阻碍自己行医的品德，因为医生首先为人，才能行医，为人就会有感情，但感情就像一把双刃剑，也许在某些时候会成为阻碍自己对待患者的诊断，但是在更多的时候是对患者的福音，是对生命的尊重。

生命如歌，愿小吴在天堂的路上一路好走。

下来根据自己从医三十年的生涯总结早期癌症的征兆。

癌症如果能早期发现，其治愈率可达65％以上。要作到早期发现，就应了解哪些是常见癌症的早期信号。

有人说，癌症一发现就是晚期，难以早期发现。这种说法并不对，因为早期发现是完全可能的，关键在于提高警惕并熟悉常见癌症的早期表现。癌症在开始阶段，处于很小的局部状态，医学上称为“原位癌”。

从原位癌发展为浸润癌，要经过相当长的时间，如子宫颈癌一般要5～8年；皮肤癌要1O年左右；食管癌从食管细胞增生到重度增生转化为鳞状上皮细胞癌，一般要经过10个月到6年。肺癌体积增大一倍所需的时间约为4～12个月。

所以，在这么长的时间里，如果病人和医务人员都提高警惕，早期发现是完全可以作到的。何况，人体大部分的癌都长在表面，或用简单器械可以检查到的部位，如能定期检查，大部是可以作到早期发现。即使是一些长在深部的癌症，现代医学也有很多可以早期发现的检查方法。总之，只要熟悉常见癌症的早期表现，绝大多数的癌症是可以早期发现的。

那么，常见癌症有什么早期症状呢？

一般来说，应注意如下警报信号：

1．久治不愈的干咳或痰中带血，伴有胸痛，有长期吸烟史，应怀疑是否患有肺癌。

2．妇女出现阴道不规则出血或白带增多，伴有血性或恶臭时，应怀疑有无子宫颈癌。

3．消瘦、长期消化不良、肝区疼痛、大便发黑等症状，应怀疑有无肝癌、胃癌。

4．乳房出现无痛性的实硬肿块，或乳头排出血性液体时，应考虑到有无乳腺癌。

5．鼻塞、鼻衄、尤其是单侧鼻出血，应注意有无鼻咽癌。

6．吞咽食物时有梗阻感，胸骨后闷胀或胸骨后有烧灼感，应怀疑有无食道癌。

7．发热、贫血、出血，是白血病（血癌）的常见症状，应及时作化验检查确诊。

8．对于身体任何部位出现肿块都应特别注意，例如颈部肿块应注意是否为甲状腺癌、淋巴肉瘤、或淋巴结转移癌。

9．经常性大便带血，或大便习惯改变，要警惕肠道癌症，例如结肠癌。

10．身体任何部位的黑痣，如有突然增大、变色，破溃出血时，要想到恶性黑色素瘤。

11．血尿，尤其是无痛性血尿时，要想到泌尿系癌症的可能。

以上症状是常见癌症的一般信号，但不一定就是癌症，需要及时到医院检查确诊。我们在这里列出，目的是提醒朋友们提高警惕，及早发现、及时治疗。

肺癌: 若本来不咳嗽,突然出现顽固性干咳,这时应提高警惕.肺癌早期的其他表现还有：一侧胸部钝疼、刺疼或闷胀疼,稍劳累时即有胸闷、气急,以及易疲劳、消瘦、关节肿痛和食欲下降等.对可疑病例可采用ECT检查,此法早期发现肺癌的几率很大.

食管癌: 进食时胸骨后部或背部有轻微疼痛、异物、烧灼、不适感,或有不明原因的食欲减退、消瘦等,如同时有家族史、多年饮烈性白酒史,则应考虑食管癌存在的可能.另外,弥漫性手掌皮肤角化,也可能是食管癌的先兆.

结、直肠癌:半数病人早期有腹痛,多呈间歇性隐痛,有的大便变稀,次数增多（每日3～4次）,有的有便意,但便不出东西来,有的便秘、腹泻交替出现.还有的人无任何症状,但在健康体检时,大便常规检查潜血试验阳性.

鼻咽癌: 晨起第一口痰带血丝或血点；不明原因单侧鼻塞；单侧耳聋或耳鸣（听力减退）；颈部淋巴结肿大,质硬、不痛、不热；固定性、持续性偏头痛；单侧视力障碍或复视；嗅觉、味觉功能减退.

身体表面的肿瘤,一般来说是比较容易发现的.发生于内脏的癌瘤,早期症状都不明显,想早期发现,就需要大家细心观察,对疑似病人要及时送医院进行检查、鉴别。

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