身体出现异常表现,最好去做个尿检,小心尿毒症找上门了!

2020
05/23

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岳文昌医生
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本文为大家介绍尿毒症有哪些表现,尿毒症主要的发病机制和危害,及治疗方案。

要想知道尿毒症有哪些表现,我们可以先了解一下尿毒症主要的发病机制和危害。知道了尿毒症会带来哪些危害以后,尿毒症会产生哪些症状也就迎刃而解。

尿毒症到底是什么意思?

尿毒症其实就是肾功能衰竭的终末期表现,也就是最严重的肾功能衰竭,在直白点说就是两个肾一点活都不干了。

正常的肾主要工作就是把血液滤过一遍,就像人体的污水处理厂,把血液中的一些代谢废物滤过,随着尿液排出体外,而血液中对人体有用的东西则会保留下来。有些东西虽然对人体有用,但是因为在人体内太多了,也需要排出去,比如水、钠等其他电解质。

各种原因导致的肾功能衰竭到最严重的时候,这个时候我们就称为尿毒症,用比较医学一点术语就是慢性肾病的4或5期。

尿毒症有哪些症状呢?

我们知道了什么是尿毒症以后,尿毒症的症状就很好理解了,也就是说肾脏不工作以后,人体会出现哪些异常。如果肾不能把身体代谢产生有害的物质排出体外,长期的积累就会出现毒素沉积的症状;还有肾可以排出人体多余的水分和电解质,如果肾功能受到影响,那么就会造成水钠潴留;还有肾脏本身有一定的内分泌功能,比如促红细胞生成素EPO,EPO缺乏以后就会造成贫血。

尿毒症一些具体表现有哪些?

一、水钠代谢以及酸碱平衡紊乱导致的症状

肾功能不全时过多的水分和电解质不能排出体外,会表现出不同程度的眼睑、双下肢的水肿,并且可能会并发高血压、心功能不全以及脑水肿等。其中对心脏的影响是非常严重的,如果不及时治疗,会有生命危险。

肾功能衰竭时还会出现代谢性酸中毒,也就是体内的酸碱平衡会被打破,酸偏多,会进一步影响另外一个控制酸碱平衡的器官——肺,因此会出现深长呼吸等表现。其他表现还会有食欲不振、呕吐、虚弱无力等。

肾脏排钾能力下降,出现高钾血症,高钾血症的危害就不用多说了,严重的时候会导致心脏骤停。

二、因蛋白质等营养物质的代谢紊乱出现的症状

蛋白质:我们都知道三鹿奶粉事件,奶粉里面掺了大量的三聚氰胺,目的就是为了增加奶粉检测的氮含量。蛋白质在人体内最终会代谢为氮的中分子化合物,包括尿素、肌酐、胺类、吲哚等。而这些化合物中无用的会从肾脏代谢出去,如果肾不工作了,那么这些物质就会在人体内大量蓄积,到了一定程度就称为“氮质血症”,是尿毒症的典型表现。可表现为全身乏力、呕吐、食欲下降、腹泻、嗜睡、注意力不集中等精神症状。

其他一些营养物质,如糖和脂肪也会出现相应的代谢异常,但是总体的表现都是一些全身症状,这里就不一一叙述了。

尿毒症的危害和治疗

前文主要是叙述了一些相对比较基本的机制,我们也能够看出由于肾功能的缺失会产生一系列的连锁反应,其中危害比较大的就是心血管系统。

得了尿毒症该怎么治疗呢?

其实思路很简单,就是想各种办法能够替代肾脏的功能,恢复人体的平衡。目前主要的几种肾脏替代治疗有:

1. 透析:所谓透析就是通人工的一些东西将血液滤一遍,常用有血液透析和腹膜透析,两种方法各有优劣势,根据具体情况选择。

2. 肾移植:肾移植的原理大家都明白,这里需要说的是肾移植也是有利弊的,好处就是不用再遭受透析之苦了,生活质量大大提高,弊端就并不是所有的肾移植都能用很长时间,而且需要一直服用免疫抑制剂,这也是一笔不少的费用。

目前主要的肾脏替代治疗就是这两种,因此尿毒症也变得不是那么可怕,起码没有了生命危险,而且靠透析也是能够长期存活的。

导致尿毒症的原因有哪些?

大多数尿毒症并不是一天形成的,主要是一些肾本身或者会伤害肾的疾病长期影响导致的。肾本身的疾病长见于各种慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等。能够影响到肾功能常见的疾病有高血压、糖尿病以及一些全身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等。还有一些肾后性因素也会影响肾功能,但是大多数并不会发展到尿毒症,但是有些则相对严重,如多囊肾,最终的结局就是尿毒症。

这里需要提醒一下,长期服用一些药物也会导致肾功能下降,特别是一些含有马兜铃酸的中药具有不可逆的肾脏损伤机制。有些西药也会影响肾功能,因此一定要按照医生的要求用药,且定期检查肾功能。

总结及建议

尿毒症是一个过程,因此出现了一些身体不适应该及时去医院检查。尿常规检查只是其中最简单基本的检查,还会有肾功能、肾穿刺、肾功能、CT、肾动脉造影等更具有诊断意义的检查。  发现肾功能衰竭之后不要慌,一定要积极配合医生,尿毒症目前不是不治之症,而且很多肾病经过积极的治疗是能够获得一个很好的治疗效果的。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn
关键词:
尿毒症,肾功能,蛋白质

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