明明是颗好牙，为什么正畸的时候医生建议拔掉？

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一个简单的微笑，就能沁人心脾

当然，拥有一口洁白整齐的牙齿，就更完美了。

不过

有的人则认为牙齿不是太差劲千万别矫正，

要拔牙的，

拔完牙，其他牙齿容易松动！

很多人来咨询矫正的时候，

一听到“拔牙”二字，立马变脸。

辛辛苦苦长的牙齿，又没有哪里出问题，

为什么健康的牙齿都要被拔掉。

不行！

其实，很多人内心未必懂得，

到底矫正前拔牙的目的是什么？

拔了牙又是否会像担心那样有后遗症？

在回答这个问题之前，我们先来了解下牙齿矫正的原理。

牙齿矫正的学名叫“正畸”，让牙齿恢复整齐的技术叫“正畸技术”。这项技术之所以能让牙齿恢复整齐，利用的是牙槽骨的吸收与再生机制。

牙槽骨是人体内较特殊的骨头，给它压力，它就会吸收，给它牵引力（张力），它便会再生。正畸技术正是充分运用牙槽骨的这一特性，在牙箍的外力作用下，受压力一方的牙槽骨会吸收，受牵引力一方的牙槽骨会再生，从而达到让歪牙整齐的目的。

这个过程就是：牙齿受力→传递给牙槽骨→牙槽骨吸收加再生→牙齿移动。

正畸为什么要拔牙？

拔牙的目的是为了得到足够的空隙，让错位的牙齿回到整齐的位置，或让突出的牙齿内收以改善侧貌，调整咬合。

因此正畸拔牙后，不代表你把窟窿晾在那儿就完事了。而是利用牙槽骨的重建作用，加以合适的矫治力使牙齿在骨头中移动，慢慢占据拔牙空位，排齐牙齿。

医生通过矫治器给牙齿一个外力，从而让牙槽骨发生改建，带动牙齿移动。但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题，也就是说，牙齿量大于骨骼量，牙齿的周长大于颌骨的周长，导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。

所以，如果是这样的情况，就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动，最终排列整齐，进而改善咀嚼功能、让面型更好看。

拔牙间隙怎么办呢？

牙齿矫正就是从原有的位置移动到一个新的位置上，利用拔牙产生的空间排齐牙列或回收前突的牙齿。只要规范的治疗，牙齿最终都能排列紧密，恢复正常的牙齿邻接关系，不留牙缝。

当然，拔牙不是那么随意的，有一定的原则：医生要选择既能解决问题、相对又最不重要的牙齿，并不是谁出列就“除”掉谁。

正畸拔牙的原则

1、能不拔牙就不拔牙；

2、如果要拔，先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙)；

3、其次看功能作用相对次要的牙；

4、拔牙的时候一般是上下左右对称，拔4颗；

5、基本上不会拔门牙和最肥最大的恒磨牙，保证美观和功能。

温馨提示：拔牙不是目的，矫正并非为了拔牙而拔牙，良好的正畸效果才是我们共同的追求！

以下三种情况必须拔牙

01

牙列拥挤者由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时必须拔掉一定数量的牙。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。

02

面部前突者即龅牙，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，改善牙弓突度，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。

03

需要矫正咬合关系者这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。

正畸拔牙会有不良影响？

很多人担忧做牙齿矫正或者是拔牙矫正，将来老了牙齿就会松掉。这种说辞其实想想就会不攻自破，牙齿的松动脱落与是否拔牙或者正畸治疗没有关系。随着年纪增大，牙齿松动的原因大多数是固定牙齿的牙槽骨萎缩吸收。就好比固定树木的土壤慢慢水土流失一样。于是开始出现牙根暴露、松动、直到牙齿脱落。