脊髓炎的护理

脊髓炎的饮食

1、足够脂肪，除供给能量外，还可以提供充足的必需脂肪酸。

2、摄入水份应充足，每天不少于2000ml，

3、热能供给：病人发病初期食欲差，给予流质饮食，随病情改善改为高热量饮食、软食直至普食。

4、补充足够维生素，宜供给富含维生素的新鲜蔬菜、水果。

5、足够脂肪，除供给能量外，还可以提供充足的必需脂肪酸。

脊髓炎的护理方式

(1) 褥疮的预防:因病变水平以下深浅感觉缺失及植物神经功能障碍，病人可能出现无汗、皮肤水肿或干燥脱屑等，应保持床单位干燥、整洁，注意皮肤卫生。每2~3小时翻身一次，并按摩受压处，操作时动作轻柔，不可用力过猛，以免使水肿的皮肤破损。温水泡脚1~2次/日，促进患肢血液循环。使用热水袋保暖时水温应低于50摄氏度，外包毛币，防烫伤。 (2)感染的预防：病人因膀胱功能障碍致尿潴留，通常需长期留置导尿管，故应每天擦洗会阴，保持外阴和尿道口的清洁，每日更换无菌引流袋，引流接头处不可多次反复打开，引流袋不可高于膀胱平面，以免尿道倒流，引起逆行感染。起床活动时应用别针将尿袋固定在低于膀胱平面的裤子上。 (3)注意锻炼膀胱功能，每四小时放尿-一次，养成定时排尿的习惯，防止膀胱挛缩。

饮食指导 (1)进食富有营养、易消化、含纤维素多的食物，如鱼类、豆类、谷类食物，多食蔬菜水果，预防便秘和肠胀气。 (2)多饮水，摄水量应在每日1500mI以上，防止泌尿系统感染。 (3)使用糖皮质激素治疗过程中，多食高钾、低钠食物，如鲜玉米、桃子等，同时注意含钙食物的摄取和补充维生素D，以减轻激素的副作用。 休息、活动指导 (1)急性期卧床休息，瘫痪肢体保持功能位，足底放托足板或穿硬底鞋防足下垂，非上升性脊髓炎病情平稳则可行肢体被动运动、肌肉按摩，以防肌肉萎缩，促进肌力恢复。 (2)3~4周后进入恢复期，瘫痪肢体肌张力开始增加，应尽早下床主动运动，其运动量，运动时间应在康复医生指导下进行(-般每次10~30分钟，每天2~3次)。开始时最好有家属陪伴，防止跌倒或过度疲劳,锻炼应循序渐进，持之以恒，不可急于求成。

心理指导 (1)本病多发于青壮年，突起瘫痪，生活不能自理，病人常因此而焦虑、抑郁，担心自己，会失去劳动能力而成为家庭与社会的拖累，应安慰和关心病人，耐心介绍病情预后，以帮助他们树立战胜疾病的信心。 (2)因大小便障碍，长时间留置导尿管甚至还带管出院，病人会因此而有羞耻感，应鼓励他们克服心理障碍，进行正常人际交往。 (3)因感觉障碍，患肢麻木与疼痛感常使病人夜间难以入睡，应给以同情和安慰。