褥疮的护理

褥疮

别名：压力性溃疡

临床症状：持续受压部位出现红斑、水疱、溃疡。

并发：骨髓炎、败血症、低蛋白血症等

截瘫病人长期卧床，皮肤知觉丧失，骨隆突步部位的皮肤长时间受压于闯闯床褥与骨隆突之间而发生神经营养性改变，皮肤出现坏死，称为褥疮。褥疮最常发生的部位为骶支部、股骨大粗隆、骼嵴和足跟等处。 　　

它可分成四度：

(1)第一度，皮肤发红，周围水肿：

(2)第二度，皮肤出现水泡，色泽紫黑 ，有浅层皮肤坏死，因此有浅二度与深二度之分：

(3)第三度，皮肤全层坏死：

(4)第四度，坏死范围深达韧带与骨骼。巨大褥疮每日渗出大量体液，消耗坦坦蛋白质，又是感染进入的门户，患者可因消耗衰竭或脓毒症而只有致死。褥疮是护理不当的后果，是可以避免的。

防止方法是：

(1)床褥平整柔软，可用气垫床：保持皮肤清洁干燥：

(2)每2-3小时翻身一次，日夜坚持：

(3)对骨隆突部分每日用50%酒精擦洗，滑石粉按摩：

(4)浅表褥疮可以用红外线灯烘烤，但需注意发生积继发性灼伤：

(5)深度褥疮应剪除坏死组织，侵勤敷料：

饮食调理       

根据营养状况和病情需要给予合理的营养调护,适当增加膳食中的蛋白质、热量、维生素、微元素等。对不能经口进食者,及早进行管饲营养,必要时给予静脉营养。