那个“不行”就是肾虚?肾:这锅我不背!

2020
05/22

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深圳市人民医院
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一旦发现肾功能受到损害,一定要尽早找专科医生及时治疗,避免病情恶化。

肾的委屈谁知道?

腰酸疲惫人乏力

你怪肾不好

每逢新款手机出来了

不少人哭着喊着要“卖肾”

就连男人“床上运动”不给力

也把罪名加到肾功能不好上

   

深医君在门诊就遇到一位大叔,一看大叔面色红润但却欲言又止,还非要查肾功能,就知道大叔是家里关系“不和谐”了。

   

虽然和他解释了半天,这个和那个没啥关系。但是大叔就是不听,最后肾功能一切正常,大叔还在那里嘀咕:我肾功能正常,为啥那个的时候不行了呢?

   

男人不能不行!

这个道理成年人都懂

但是,肾功能和那个真·没啥关系!

“肾虚”与肾病

就不是一回事儿

   

01

肾病≠肾虚

“肾功能不全”和“肾虚”两者没有太大的关系,分属于中西医里两个不同的概念。因身体酸软、没力气、脱发等“肾虚”症状来门诊查肾功能的,下次别走错地方啦。


   

“肾虚”中的肾

肾虚属于中医的概念,在中医学理论中,肾为“先天之本”,主要功能有这些:

1.肾藏精,主生殖。肾中所藏之精气,是促进人体生长发育、促进和维持第二性征、维持性功能和生育能力的动力。

2.肾主水。肾具有调节人体内水液代谢的功能,将代谢废液化为尿液排出体外。

3.肾主纳气。肾可以帮助肺保持呼吸深度,保证肺部正常的气体交换。

4.肾主骨髓。肾精充足,骨骼才能得以滋养,骨节和牙齿才得以保持坚固。

“肾功能检查”中的肾

肾功能检查中的肾,主要有两个功能:

排泄功能

肾脏是人体最大的“废物处理厂”,将体内的肌酐,尿素,尿酸等这些对人体无用的废物或是毒物过滤掉,形成尿液排泄出去,保障正常生活。

内分泌功能

肾脏可以分泌肾素、前列腺素等血管活性物质来调节血压,活性维生素D维持体内钙磷离子的代谢及分泌促红细胞生成素,促进红细胞的生成。

此外,值得一提的是肾脏会灭活胰岛素,因此一旦肾功能出现问题了,对胰岛素的灭活减少,部分本身患有糖尿病的肾病患者,血糖会降低,可能就不需要吃药或打胰岛素,甚至还可能出现低血糖。


02

肾病≠那个不行

“床上运动”作为一项需要全身心投入的高难度运动(这个各位没意见吧?),不管身体、心理哪个地方出现问题了,都有可能受影响。

肾脏也只是参与运动的其中一员,“不行”的时候,把锅都甩给它,就是你的不对了。

肾功能不全甚至尿毒症透析患者里,夫妻生活和谐、子女成双的也不在少数。所以这么说吧,就一句话:

行不行,取决于你受不受得了。

有的人即使肾功能出现问题,但奈何车技过人,能用单车赛摩托,怎么刺激怎么玩也不出问题。也有的人,特别是一些长期的慢性肾脏病患者,往往是过不去心里那道坎儿,这个时候车开不起来也无需强求,慢慢来,量力而行!

03

肾不行,哪儿哪儿都可能不行

慢性肾脏病是指肾脏结构或者是功能异常,持续时间大于三个月,并且造成机体健康障碍。根据肾小球滤过率来判断,慢性肾脏病的发展可分为五个时期,其中肾小球滤过率数值越低,意味着肾功能越差。

慢性肾脏病的五个时期

1期:炎症反应期

2期:肾功能代偿期

3期:肾功能失代偿期

4期:肾衰竭期

5期:尿毒症期

尿毒症大家都不陌生,慢性肾衰竭发展到尿毒症期大约需要15年左右的时间,此时超过90%的肾单位已经坏死了,肾脏体积萎缩至6cm以下,而且基本没有尿液产生了。

肾功能对机体的各个系统都会产生影响,出现下面这些症状时,大家就要小心自己的肾功能是否出现问题,需要做肾功能筛查了。

消化系统:恶心呕吐、食欲不振

呼吸系统:胸闷、气促

心血管系统:高血压、心衰,严重的还会出现心律失常、心包积液等

血液系统:贫血、营养不良、出血

神经系统:睡不好、注意力不集中

肾脏病还可能导致贫血、高血压、代谢性酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭、严重可能并发肺水肿、心律失常、继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等并发症。

04

肾好,就能他好你也好?

“老公肾好,他好,你也好”,听过这句广告语的小伙伴,暴露年龄了吧?虽然有一定年头了,但这句脍炙人口的广告语概括得还挺到位的。

要想肾好,关爱自然少不了。

 


01丨定期体检

慢性肾脏病在早期往往是没症状的,因此也很容易被忽视,每年常规体检就很重要,体检报告中肾功能指标一旦出现异常,一定要找专科医生看看。

体检报告中如何看“肾”?

尿常规检查:

尿比重、尿液中有无蛋白及血尿等

肾功能检查:

血尿素氮、血肌酐(数值要低)、肾小球滤过率(通常是根据血肌酐估算出来的,数值要高)

02丨熬夜伤肾

熬夜对肾脏是有影响,肾脏基因有13%跟生物昼夜节律有关系。

肾脏24小时维持人体运作,但肾脏的运作也有“生物钟”系统,肾脏血流量到了晚上,会减少一半,运作效率比白天低,熬夜会导致肾脏的“生物钟”紊乱,肾脏没有休息的时间很受伤。

03丨少吃杨桃,适当运动

饮食规律、适度锻炼是保持健康的不变法则。此外,要特别点名“批评”杨桃。杨桃中含有一种神经毒素,一般肾功能正常的人,如果食用少量的杨桃,这种毒素会通过肾脏滤过后随尿液排出体外。

但对于肾功能受到损害的患者来说,由于肾脏过滤不动了,这种神经毒素就被留在身体里,从而导致各种中毒症状。


04丨滥用药物会增加肾脏负担

专家提醒,滥用药物会增加肾脏负担,某些非甾体类消炎药对肾脏甚至是有毒性的。

一些含有马兜铃酸的中药也有肾毒性,能造成肾衰竭。这类中药主要有:马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、细辛、追风藤、寻骨风等,都需要在医生的指导下合理应用。

05丨及时发现,尽早治疗

一旦发现肾功能受到损害,一定要尽早找专科医生及时治疗,避免病情恶化。

科普指导 | 深圳市人民医院肾内科 马华林

部分图片来源网络 版权归原作者所有

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关键词:
肾功能,肾虚

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