专家解读『手足口』，孩子有这4种症状赶快去医院！

每年的春末夏初都是手足口病的高发期，家长又开始担心孩子在幼儿园、学校、游乐场会不会被传染，时常有妈妈因为孩子幼儿园晨检时发现口腔内有小红点，就开始紧张是不是得了手足口。

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什么是手足口病？  

“手足口病”顾名思义，手、脚、口腔内都出现了小疱疹，通常伴有发热。这是由肠道病毒感染引起的传染病，5岁以下多见。疹子像芝麻粒大小，常出现在手足心，屁股蛋儿也常有，有些还出现在手足背，膝盖，肘部，通常不疼不痒不留疤。

但这些小疹子并不是一下子同时表现出来，有些小朋友就诊时表现典型，当即就可以确诊，有些小朋友上午因发热就诊，查体没有明显的阳性体征，血象也大致正常，晚上说嘴里疼，发现有了小疱疹，以为是疱疹性咽炎，第二天又发现手脚屁股蛋儿出了疹子，这时才可明确。

那些口腔中先发现小红点的，观察期间有的自行消退，有的变成小红疱，出现疱疹性咽炎或手足口病的表现，这些都需要密切地动态观察。

有些小宝宝年幼不会表达，但是口水增多了，因为嘴里疱疹而导致吞咽疼痛，本能就会拒绝吞咽而引起口水外流了。

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得了手足口怎么办？

得了病的宝宝就不能上学或者去幼儿园了，因为这个病毒太有“门路”了，既可以通过消化道和呼吸道直接传播，又可以通过手、玩具、物品等间接传播，所以患病的小朋友要居家隔离。

手足口病的发烧一般不太严重，以中低热居多，少数高热，对症服用退烧药即可，不必服用抗生素。口腔疱疹初期通常不太疼，但随后疱疹发起来就疼痛明显了，好像嘴里长了好多个溃疡，因而影响进食及情绪，通常持续2~3天，后期疱疹发白，但不太影响进食了，绝大多数患儿一周左右可自行缓解。

生病期间最主要的是观察精神状态，如果宝宝看起来跟平时差不多的样子，家长就不必过多的担心，只需对症，静待病愈。如果精神状况不好，萎靡不振，反复高热，头痛，呕吐，嗜睡，甚至出现惊厥，就需要及时就医。

饮食上要清淡，不吃酸的、烫的食物，以免刺激受伤的粘膜，加重疼痛。可以喝奶，吃些温吞吞的粥、汤面之类。

有个小经验要分享给家长：对于因疼痛明显而严重影响进食的宝宝，饭前可以吃一两口冰激凌，大些的宝宝可以含个小冰块，冰镇一下，可以使痛感减轻，借机给宝宝喂进食物，但需注意不要吃多，引起腹泻就得不偿失了。

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孩子会传染大人吗？

多数成人在成长的过程中通过隐性感染已获得了抵抗体，而不发病。当然少数人也会被传染的。

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手足口病得过之后还会再得吗？  

这是很多家长常问的问题，答案有些遗憾：会的。有些小朋友去年得了，今年又得，甚至一年得两次的也有。皮疹的样子和病情轻重也会有所不同，有的低烧，有的高热。这是因为不同的病毒，同一病毒的不同亚型都可以引起发病。

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如何预防？

疫苗是控制疾病暴发流行和减少重症，降低病死率的最有效措施，肠道病毒71型灭活疫苗对于由EV71感染引起的手足口病的保护效力达90%以上。建议6个月~5岁的孩子应用。

环境因素也很重要，幼儿园、学校这类人群聚集地，是容易引起疾病传播的地方。家有两位宝宝以上的，相互传染的也不少见。比如上次幼儿园的老二会传给小学的老大，今年小学的老大又传给了家里或幼儿园的老二。

所以，日常生活中，尽量避免人群聚集，必要时戴口罩，勤洗手，注意开窗通风等。这类病毒对胃酸有抵抗力，对酒精也有抵抗作用，但是对高温、紫外线等敏感，所以不宜吃生冷食物。

因为疫苗是针对能够引起严重感染和致死性的EV71而研制的，对于引起普通症状的柯萨奇病毒，埃可病毒没有防护作用，所以并不是说打了疫苗就不会得这个病了。