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6旬阿姨走路像比萨斜塔,是年老衰退还是别有原因?!

2020-05-20   广东三九脑科医院
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走路不稳、听力下降,警惕听神经鞘瘤。

都说人老了走路就不稳,但是有些情况可不能光用年老衰退来解释!

头晕头痛、走路倾斜,原来是颅脑肿瘤

1个月前,住在普宁的61岁罗姨(化名)无明显诱因出现头痛、头晕,同时伴有走路不稳。开始家人还以为阿姨是颈椎问题,加上年老衰退。可渐渐地,罗姨出现走路像比萨斜塔一样倾斜的症状,家人意识到不对劲,便带着罗姨到当地医院就医。在医院做头部核磁共振检查发现,罗姨右侧桥小脑角区出现占位性病变。

来到广东三九脑科医院后,神经外六科主任吴杰为罗姨完善头颅CT、头颅MRI等检查,明确肿瘤位置。肿瘤长在右侧桥小脑角区,导致右侧桥臂及右侧小脑半球受压,四脑室受压变窄,因而导致罗姨的种种症状。

手术切除神经鞘瘤,阿姨各方面恢复良好

为明确肿瘤属性以及缓解罗姨的症状,在完善术前准备后,吴杰在全麻下为罗姨进行右侧桥小脑角占位病变切除术,术中应用电生理监测,术后医生予以脱水降颅压、止血、预防感染、营养神经、制酸护胃、维持内环境稳定等对症及支持治疗。术后,罗姨恢复良好,没有出现听力下降、面瘫等术后并发症。通过头颅MRI复查,罗姨的肿瘤已被全部切除,手术效果令罗姨和家属都很满意。医生把切除出来的肿瘤送检,病理结果提示,罗姨的肿瘤是神经鞘瘤。

那么,神经鞘瘤是什么呢?有什么危害?我们又应该如何治疗呢?

听神经瘤是主要起源于内听道前庭神经鞘膜施旺细胞的良性肿瘤 ,又称前庭神经鞘瘤,占颅内肿瘤的6% ~9% ,占桥小脑角肿瘤的80% ~90%。因其位于内听道及桥小脑角区域,随着肿瘤生长,逐渐压迫周围重要组织,可出现严重症状,甚至威胁患者生命,需要采取合理的处理策略。手术切除是首选治疗方法。术中应用电生理监测可增加对颅神经的保护,显微镜下精细操作减少面听神经损伤。

关键词:
小脑,出现,肿瘤,神经,走路
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