5月17日，江西省医药采购服务平台发布《江西省药品集中带量采购评审规则公开征求意见》。江西省表示，医药采购服务平台发布的江西省药品集中带量采购综合评审规则（征求意见稿），公开向社会各界征求意见建议，
标志着江西对未过一致性评价药品集中带量采购进入实操阶段。此前，江西省制定了《江西省药品带量采购综合评审规则（征求意见稿）》，遴选了奥美拉唑等7个临床用量大、采购金额高且竞争较为充分的药品，实施集中带量采购。综合来看，与其他省份的带量采购规则不一样的是，江西省沿用了传统招标的“双信封制”：首先进行经济技术标评审以确定入围产品，然后对入围产品进行商务标评审，最后进行综合评审以确定拟中选结果。经济技术标入围规则：同竞价组经济技术标得分70分以上（含）的产品，根据得分从高到低排名，按比例入围进入商务标和综合评审；得分低于70分的，直接淘汰；入围最后一名得分相同的，同分的全部入围，入围企业不足三家的，按流标处理。其中行业排名、医疗机构覆盖率、配送率、原料药自产和配送方式等指标都是经济技术标的打分标准，最终分数累计，低于70分的被淘汰，高于70分的，按比例入围进入下一环节。商务标评审规则：根据差比价规则将企业报价换算为相同品规的价格，企业报价分别与本企业原中标价和基准价相比，按报价降幅和报价绝对值计算商务标得分。同竞价组入围综合评审的最低报价为基准价。综合评审规则=经济技术标得分X60%+商务标得分X40%。综合评审得分大于等于75分的产品中，报价最低的1家企业和综合评审得分最高的1家企业的产品拟中选；如报价最低和综合得分最高的为同一家企业，则只中选1家企业。若综合评审最高分或最低价出现并列的，按以下顺序确定拟中选顺位：第一顺位，经济技术标得分高的优先；第二顺位，原料药自产的优先；第三顺位，医疗机构覆盖率的优先；第四顺位，行业排名高的优先。其中，行业排名高的、医疗机构覆盖率两个指标优先，
意味着现有医院在销的产品会有一定的集采优势，这可以减少带量采购之后大面积换药，而导致的患者用药依从性下降的问题。此外，经济技术标得分高的优先——
在经济技术标分值榜中，原研药、通过一致性评价的药品得分最高，为
40
分；取得在美国
/
欧盟
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日本上市许可的药品；通过美国
/
欧盟
/
日本生物等效性评价认定的药品，得分其次，为
34-36
分。与之相对应的是，只获得国内有效注册批件的上市药品，则只能获得24分，与原研和过一致性评价相差超过10分。某种程度上，相比其他省份将原研、过一致性评价仿制药和普通仿制药一视同仁；江西省的带量采购规则会对原研药品和一致性评价产生一定的利好，因为经济技术标10分的差距，也相当于将其和普通仿制药品做了分级。近日，山东德州也发布了
《关于开展公立医疗机构药品联合采购工作的通知》
，开展市级药品集中带量采购，
现邀请符合要求的企业前来申报。
据了解，山东德州按照采购金额较大、市场竞争充分等原则，在对2019年全市公立医疗机构在省药品集中采购平台数据统计分析的基础上，确定药品采购品种。
药品按照约定采购数量和约定采购比例两种形式集中采购。共有14个药品进入药品采购目录。满足以下申报条件的企业可申请：2019年1月1日至2019年12月31日申报品种在省药品采购平台采购数量占德州市采购同通用名药品总量10%以上的，
或者企业申报药品为高质量层次药品或技术创新药品
，亦或是属国家工业和信息化部编制的《2018年中国医药统计年报（综合册）》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”前100家的企业。与江西省不同的是，
德州市集中采购采用一次报价、计算比价、独家中选的方式，不划分竞价层次
。以申报价格为基准，对药品质量认证、技术创新、企业质量控制、2019年市场份额对申报价格进行折算，计算形成比较价格，比较价格最低中选。1、高质量层次药品、技术创新药品比较价格折算方法。高质量层次药品的比较价格以申报价格为基础下降10个百分点；技术创新药品的比较价格以申报价格为基础下降5个百分点。同时属于高质量层次药品和技术创新药品的，按高质量层次药品计算。2、获企业质量控制奖的企业申报药品的比较价格折算方法。获得省政府质量奖或国家级质量奖的企业，申报药品的比较价格以申报价格为基础下降3个百分点。3、企业申报药品市场占有份额的比较价格量化折算方法。
企业申报药品2019年在我市销售量每10%的市场占有率，比较价格以申报价格为基础下降0.5个百分点。已有湖南、河北、福建、江西、安徽、山西等省份、三明联盟、济南、菏泽、义乌、武汉、濮阳、金华等区/市级均开始探索地方带量采购。综合来看，各省带量采购的重叠品种相对较少，且不少省份在带量采购中并未对原研药和过一致性评价药品特别优待。这则意味着一批市场常用的主流用药，即使未被国家集采，也要进入某省带量采购的名单中。4月23日，山东省医保局发布《关于组织填报部分药品采购计划的通知》，宣布开始本省的带量采购。通知称此次遴选40个品种，主要是按照临床用量大、采购金额高、竞争充分的原则。
除山东外，近日，山西也开始了针对注射剂的带量采购——4月20日，山西省药械集中竞价采购网发布公告，启动山西省首批药品组团联盟集中带量采购，山西首批集采的21个药品均为注射剂。2019年8月31日，湖南省招采部门首次就《湖南省2019年度公立医疗机构抗菌药物专项集中采购实施方案（征求意见稿）》，公开征求意见。其采购范围主要是，依据2018年省采购平台药品采购金额从大到小排序，以累计采购金额占前80%药品中的抗菌药物为主——涉及阿莫西林、美洛西林、氟氯西林、头孢地尼、头孢呋辛、头孢曲松、依替米星、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素、氟康唑、卡泊芬净等品种。2019年11月20日，河北省药采中心发布通知，将开展“两病”（高血压、糖尿病）门诊药品集中采购，共涉及卡托普利片、盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等15个品种。同年12月11日，河北省公示13个拟中选的高血压糖尿病门诊药品，多个药品低价中选引发关注——硝苯地平（10mg）单片1分2厘3，尼群地平（10mg）单片1分9厘7，格列本脲片（2.5mg)单片1分9厘8...2019年8月30日，青海省发布《青海省2019年药品集中采购招标公告》宣布对重点监控品种、基础输液品种开展带量采购——采购品种包括单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、奥拉西坦胶囊、脑苷肌肽注射液、注射用磷酸肌酸钠、小牛血清去蛋白注射液、前列地尔注射液、曲克芦丁脑蛋白水解物注射液、注射用复合辅酶、丹参川弓嗪注射液、转化糖电解质注射液、胸腺五肽注射液、依达拉奉注射液、长春西汀注射液、马来酸桂哌齐特注射液。近日，武汉市药械集中带量采购服务平台公布消息《关于做好武汉市药品带量采购实施准备工作的通知》。据相关媒体报道，此次带量采购开标的44个品种（不含胰岛素）中，有40个谈判成功，未应标的四个品种中，只涉及罗氏一家外企，与全国最低价相比平均降幅31%，最高降幅93%。去年12月9日，武汉公布了2019年第一批药品集采实施细则和目录，首批45个品种中，有28个抗菌素类药品，5个PPI类（消化溃疡系统的子泵抑制剂）、胰岛素。4月22日，三明市医疗保障局发布消息，三明联盟非一致性评价药品带量采购结果出炉，7个品种价格大幅下降。据悉，与本次所有参与集采城市在用仿制药采购价格相比，总体平均降幅69.52%，单品种最大降幅91.63%；与三明市采购价格相比，平均降幅49.83%，最大降幅72.84%。按约定采购量计算，预计每年节约药品费用1.24亿元。3月20日三明联盟发布带量采购文件，对8种通用名下未通过一致性评价的药品进行带量采购，而最终中选只有7个，氯沙坦钾氢氯噻嗪口服常释剂型这一品种并不在中选名单之列。2019年12月，浙江省金华市发布《金华市药品耗材带量集中采购联盟委员会药品带量采购实施细则（第一批）》，拟针对头孢呋辛钠、头孢他啶、奥美拉唑钠、阿卡波糖、替吉奥、阿莫西林、盐酸二甲双胍、缬沙坦、美罗培南、氨氯地平等22个常用抗菌药、心脑血管药开展带量采购。金华市要求，药企报价以现行浙江省医保支付标准计算，降幅不得低于10%。
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