哺乳疼痛难忍,亲喂雪上加霜,应该怎么办?

2020
05/18

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马蕾
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哺乳疼痛难忍,该怎么办

在产后初期,不少妈妈都会遇到哺乳疼痛的问题,大部分疼痛都和乳头的受伤有关。 而乳头受伤、裂伤,多半和宝宝不正确的衔乳姿势、口腔情况不良以及妈妈不正确的哺乳姿势有关。 同时,乳头长时间的受伤或裂伤,也是乳房血管痉挛的一个诱因。 最近就遇到这么一位妈妈,我们一起来看看她如何在专业的指导和陪伴下,面对无比疼痛的亲喂。 这个妈妈的宝宝是第一胎,找到我咨询时,宝宝36天,纯母乳喂养,奶量充足。妈妈乳房经常出现不明原因疼痛,持续时间长达半小时,半夜会抽痛,以至于睡不着,疼痛多发生在哺乳结束后,同时妈妈在月子里经常堵奶。 她希望能找到哺乳疼痛和乳头裂伤的原因,缓解这种不适,继续亲喂母乳。 通过观察妈妈的哺乳视频、乳头照片和宝宝的口腔情况,发现妈妈的哺乳姿势存在很大问题。 侧躺喂的时候,和宝宝身体距离很远,拿自己的乳房凑近宝宝,宝宝衔乳浅,舌系带紧,妈妈的乳头反复裂伤。 分析了妈妈的情况以后,我主要从 三个方面 帮助妈妈解决哺乳困难:

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一、调整衔乳和哺乳姿势

经过详细的评估,我发现宝宝的衔乳比较浅,舌系带也有些紧,这就导致每次亲喂都摩擦压迫乳头,从而导致乳头愈合又裂伤,反反复复好不了。 妈妈告诉我她常用的哺乳姿势是侧躺式,我首先指导她侧躺喂的正确姿势,注意和宝宝紧贴,调整好宝宝的位置。 但由于侧躺式调整空间有限,我又建议妈妈 尝试后躺式,利用重心作用,让宝宝含乳更深 ,这一次妈妈和宝宝配合得很好,哺乳舒适度有了明显改善,妈妈喂奶轻松了很多。

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二、缓解哺乳疼痛

妈妈的哺乳疼痛发生在哺乳结束后,乳头会马上变白,变成蓝灰色,然后又恢复红色,我告诉妈妈这是血管痉挛(又叫雷诺氏现象),而 导致痉挛的主要原因还是衔乳过浅,乳头裂伤导致。 为了缓解不适,除了调整衔乳,我建议妈妈在哺乳结束后马上用手捂住乳头,因为突然的温度变化会诱发血管痉挛。 疼痛难忍时,可以干热敷乳房,同时也要注意休息。 此外,我也告诉妈妈护理裂伤乳头的方法。由于伤口的恢复需要一定时间,如果亲喂真的疼痛难忍,我建议她先暂停亲喂,用吸奶器和手挤奶移出乳汁,补充给宝宝。 妈妈听了我的建议,坚持涂羊脂膏,并带上乳头保护罩。在疼痛很严重时停喂了一天, 随着衔乳姿势的调整和哺乳姿势的改善,乳头的裂伤恢复,痉挛也逐渐好转。  

三、突发状况,解决堵奶

一波未平一波又起,在陪伴第5天早上,妈妈告诉我左侧乳房堵奶了,前一晚让宝宝吃了一夜都没通。 我肯定了妈妈的做法,并安抚她的情绪,建议她继续保持乳汁的移出,让宝宝下巴对着硬块部位吸,吸得时候可以轻柔按摩乳房。 陪伴第6天早上,妈妈告诉我硬块没有变化,也没有加重,但心里比较慌,想直接去找通乳师。 我评估了妈妈的情况后,确定目前问题不大,我又和妈妈强调了堵奶需要注意的事项和自救细节,她最后决定再继续尝试自救。 到了当天下午4点,妈妈告诉我堵奶的硬块小了很多。到了当天晚上,她又发来信息,告诉我堵奶自救成功,硬块已完全解决了。 在周陪伴结束的一周后,妈妈乳头的伤口修复了,结痂掉了以后,痉挛的现象也逐渐变少了,一切都在往好的方向发展。 同时,妈妈还告诉我,因为频繁排空乳房导致产量过高,她在月子里是堵奶专业户,但看了马蕾医生在微博的科普,并在我的指导下,她没有再额外排空乳房,现在间隔8-9个小时才会开始涨奶,乳房的产奶量逐渐走向了供需平衡状态。 妈妈既开心,又特别感慨:“奶量真的不是越多越好,不过度排空原来感觉这么好!” 这个妈妈一直是马蕾医生微博的粉丝,自己也看过不少科普。当哺乳疼痛难忍时,她求助我们团队,找到我指导和陪伴她,最后她说曾经无数次想过要放弃,遇到你们少走了很多弯路;曾经以为喂奶就是撩起来那么简单,有了宝宝才发现这也是需要学习的。 看到妈妈的反馈,我为她开心,也希望自己所学的知识能帮助更多的妈妈实现轻松哺乳,毕竟由于大环境的影响,母乳喂养确实变得不那么容易,会遇到各种各样的困难,但它却值得每个妈妈为之去努力。 因此遇到问题时,如果自己无法解决,及时寻找专业的指导,是非常有必要的。 

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关键词:
哺乳,乳头,疼痛

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