我承认，这个早产的原因承包了我一年的笑点

一直以来，娱乐圈就是一个段子不穷的地方。比如，在一档真人秀节目中，包贝尔谈到自家女儿是个早产儿，而早产的原因竟然是 “被气出来的”……

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瞬间觉得一个严肃的医学问题被玩成了一个梗。

不过没想到的是，这个话题迅速在宝妈们的圈子里引起了大范围讨论，大概是由于很多做母亲的，在怀孕的时候都曾有过“早产”的担忧。

早产，对于一个普通家庭来说影响是很大的，无论是精神上还是经济上，早产儿家庭都需要承受巨大的压力。

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那么，我们可不可以预防“早产”的发生，降低痛苦发生的概率呢？答案是，可以的。

今天我们就来聊一聊关于“早产”的话题：什么是早产？哪些人容易早产？如何才能避免早产？希望大家在正确了解“早产”后，都能科学备孕，顺利迎接好孕咯。

究竟什么是早产(preterm birth, PTB）？

世界各地对于早产的定义并不完全一致，虽然都将早产的上限设置为妊娠不满37周者，但是对于下限的设置与各国新生儿治疗的水平有关。

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在一些发达国家将下限时间定义为妊娠24周或20周，而我国目前将早产定义为发生在妊娠28-37周的分娩，而娩出的新生儿称为早产儿。但是随着国内医疗水平的不断进步，对于26周以后的极早产儿的救治能力也有明显的提高。

早产是怎么发生的呢？

早产分为自发性早产（70%-80%）和治疗性早产（20%-30%）。

1、自发性早产

其中40%-50%为早产临产，20%-30%为足月前胎膜早破。极少数情况下，宫颈机能不全可能会导致自发性早产、流产。

2、治疗性早产

因为危及宝妈自身或者是宝宝的健康问题，需要医源性干预提前终止妊娠。例如子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限等。

这些都是早产的高危因素，你中招了吗？

早产发生的原因大多不明。但是，许多因素与早产风险增加有关。

早产的高危因素包括：

• 宝妈既往有早产史或者大月份的流产史，尤其是在最近的一次妊娠或多次妊娠中；

• 双胞胎、三胞胎等多胎妊娠；

• 子宫颈短或者宫颈曾经有过手术治疗史（宫颈锥形或者环形切除手术治疗史）；

• 子宫畸形或胎盘问题；

• 抽烟或使用违禁药物；

• 感染，尤其是绒毛膜羊膜囊的感染和/或下生殖道感染；

• 宝妈合并有自身的基础疾病：例如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等；

• 羊水过多；

• 怀孕期间阴道出血：怀孕早期出血史的孕妇更易发生早产胎膜早破、更容易导致34周前早产；

• 两次怀孕之间的间隔时间太短少于12个月或超过59个月；

• 宝妈的年龄：年龄过小≤17岁或高龄>35岁都是早产的高危人群；

• 黑人、非西班牙裔种族。

如何预防早产？

预防早产需要做好这些：

定期的产前检查：规范的产前检查可以帮助您的产检医生及时了解母体的健康状况和宝宝的健康状况。如果宝妈有早产史或出现早产体征或症状，则在怀孕期间可能需要增加监测的频率。

健康均衡的饮食：良好的妊娠结局通常与健康的营养有关。注意均衡饮食，戒烟戒酒。违禁药物也是禁忌品。

合理计划再次妊娠：两次妊娠间隔如控制在18~23 个月，早产风险相对较低。

理性对待辅助生育技术：如果您打算使用辅助生育技术进行妊娠时。请理性对待，认真评估移植的胚胎个数，多次怀孕或多胎妊娠会带来更高的早产风险。

积极治疗宝妈的基础性疾病及妊娠合并症：例如尽早控制感染，对糖尿病血糖的控制，高血压孕妇血压的控制等。

除了做好早产的预防，还可以通过孕期对早产的预测，来进一步降低早产的风险。目前，我们可以通过以下两个方法来对早产进行预测：

胎儿纤连蛋白（fFN）

对于有宫缩并伴轻度宫颈扩张和消退的女性，宫颈阴道fFN，可作为一个有用的生物标志物来预测7-14日内的早产。

经阴道超声宫颈长度测定

孕24周前如宫颈长度＜25mm或者宫颈内口漏斗形成伴有宫颈的缩短，提示早产的风险大。

“早产”不仅为家庭带来痛苦，更会让宝宝饱受折磨。所以，孕妈妈们在备孕前一定要远离早产高危因素，在怀孕期间按时产检，一旦出现异常情况，一定要及时请专业医生帮助诊疗。

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希望每一位小天使，在我们先进的医疗条件支持下，都能健康、平安地来到爸爸妈妈的身边！