如何治疗褥疮？古代名医是这样治疗褥疮的

古代中医称褥疮为“腐肉”，《内经》称为恶肉，《外科启玄》称为“席疮”，《洞天奥旨》称为死肉，中医认为褥疮多因久病卧床，气滞血瘀、血脉不通、经络阻隔所引起的，气血亏损，毒邪内侵，肌肉筋骨失养造成溃腐成疮，迁延难愈。

关于褥疮以及疮疡的治疗，古代中医有云“夫疮疡生于外，皆由积热蕴于内”。《内经》谓血热肉败，荣卫不行，必将为脓，留于节腠，必将为败。盖疮疽脓溃之时，头小未破，疮口未开，或毒瓦斯未出，疼痛难忍，所以立追蚀腐溃之法，使毒瓦斯外泄而不内攻，恶肉易去，好肉易生也。若疮疖脓成未破，于上薄皮剥起者，即当用破头代针之剂安其上，以膏贴之。脓出之后，用搜脓化毒之药，取效如神矣。若脓血未尽，便用生肌敛疮之剂，欲其早愈，殊不知恶肉未尽，其疮早合，后必再发。不可不慎也。

用通俗话来讲就是在褥疮出现的时候，表层皮肤已经坏死但未破溃，这个时候需要用药促使其溃烂，使得皮下脓液能够正常排出体外，而不向内渗透穿掘。疮口打开后，将坏死的腐肉去除，新肉才能生长痊愈。

同时，还要结合活血通络，把人体气血引到患处以抵抗毒邪的蔓延，针对伤口局部处理，外用清热解毒、去腐生肌的褥疮膏来快速消除炎症，控制住邪气的扩散，等到正气恢复后，即可逐步铲除患处的毒邪，将脓毒和腐肉彻底排出体外。等腐肉脓液彻底干净，褥疮药膏可促进其生肌收口，加快伤口的愈合。

第一步：拔表毒，控制病情。

古代还未认识到病菌的存在，因此以“毒邪”以概之，其中诸多疮疡方剂来杀灭病菌等毒邪之物，遏制住病情，缓解病痛，也就是现代医学认识中的抗菌消毒。

第二步：铲脓毒，深入病灶。

毒邪控制之后，接下来是促进机体对脓液和腐肉的水解液化作用，也就是袪腐排脓，以渗出液的形式将脓毒排出体外，彻底消除病灶部位持续坏死的情况。以现代医学来讲，就是促进伤口分泌水解蛋白酶，来分解腐肉。

第三步：清血毒，清除余毒。

血毒淤积血液，不能温养四肢，而至周身疾病，针对皮肤血液中残存热毒，以清热解毒方剂，同时配合内服中药清除全身毒素，以新陈代谢排出体外，彻底消除症状。

第四步：生新肌，收敛创口。

腐肉去除之后，则新肉开始生长，营养创面这一步也比较关键，在一些古方中，常用陈油、蜂蜜等来滋养伤口，促进生长和收敛创面。

从伤口局部袪腐生肌，到体质上的扶正祛邪，两者结合才符合中医整体观念、辨证论治的原则，对于褥疮的治疗和护理，祖国医学可谓历史悠久、博大精深。