脑瘫小胖边治疗边学习，在病房里上网课

4月10日，来自广东潮汕的二年级小学生杨杨，像往常一样准时守候在手机前，等待老师来上网课。只不过这次的地点不是在家，而是在广东三九脑科医院脑瘫科一区的病房里。而且两天后，他即将接受下肢矫形手术。

自入院以后，只要到了上课时间，经过病房的人一定都能看到这个肉嘟嘟、可爱的身影正对着手机认真地上网课。别人的病床桌不是堆满药品就是食物，而这个小患者的病床桌放的却是课本和文具。

“孩子很自觉，根本不需要我们催促，有时还要他来提醒我们到上课时间了。”说到孩子的学习，陈女士一脸欣慰。但是一想到，孩子这么小就要接受手术，作为妈妈，陈女士心痛不已。

2012年，陈女士一家欢天喜地地迎来了这个小生命。杨杨是足月顺产，出生时身体各项指数均正常。只是没想到，杨杨6个月大时，家人发现他总喜欢用左手去拍婴儿车上的音乐按钮，右手几乎不动。“我和我先生都是在医院上班的，我们马上就意识到不对劲，所以早早就让孩子开始了理疗。”陈女士说道。理疗后，杨杨右手的活动能力有轻微改善。到1岁时，杨杨的右手仍总是保持握拳的状态，而且右侧身体非常僵硬。当地医院检查结果显示杨杨的左边脑室有软化灶。

坚持接受了好几年的理疗后，杨杨右手的活动能力慢慢趋于正常。但随着年纪的增长，杨杨右腿僵硬的情况却在不断加重。在蹲下或走路时，杨杨的右脚都只能踮着，并且往内翻。

虽然杨杨一直很乐观开朗，但是陈女士还是很希望他能像正常的孩子那样走路。最终，杨杨在广东三九脑科医院脑瘫科被诊断为“痉挛型偏瘫”。

经过反复研究讨论，我院脑瘫科一区尹靖宇主任为患儿制定了精准、专业的治疗方案，并于4月12日为其施行“右侧胫后肌延长+胫前肌外移+跖筋膜松解+石膏外固定术”。术后，患儿情况稳定，现已出院回家，待一个月后便可返院拆除石膏，届时再配合系统的康复治疗。

脑瘫患儿常存在肌张力不平衡的症状，长时间处于此状态下，会逐渐导致关节畸形。起初以软组织挛缩为主要表现，后期会出现骨关节畸形，甚至脱位、骨性关节炎等现象。其中足内翻是常见的畸形之一，需要区分导致足内翻的主要责任肌，并对其进行调整。“像杨杨这样同时存在胫前肌和胫后肌痉挛的患儿，任何单一的手术都无法完全矫正其足内翻姿势，同期手术既便于帮助此类脑瘫患儿调整足部内外翻畸形，又便于调整其足踝的跖屈和背屈。

在此，尹靖宇特别提醒广大患儿和家长，脑瘫患儿需要长期坚持康复训练。一旦患儿出现异常的运动姿势，可千万不能掉以轻心，需及时就医，以免延误治疗，导致更严重的畸形发生。