心梗,只在一瞬间让一切成空

2020
05/14

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麻醉MedicalGroup
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疼痛是心梗的主要症状

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立夏的下午,宁静的咖啡厅里,两个西装革履的成功人士正在谈论着投融资项目。

看样子,这是个很大的项目。从只言片语中可以听出,该项目是一个涉及几百万人口的市建工程。

突然,其中一个年长一点的男士一口咖啡呛到了对面的人。显然,这是不正常的。在咖啡厅喝咖啡,都是一小口、一小口的抿。实际上也没喝多少,主要是通过这杯咖啡来谈事。因此,几乎不存在喝猛了、呛到的情况。

对面那个人,随即镇定地拿起一张餐巾纸递给他。呛咳的人摇手示意不用,但紧接着用拳头锤了锤胸口、没有说话。

几秒钟的时间里,豆大的汗珠已经从他的额头上滑落下来。渐渐地,他斜靠在了椅子上。

即使一般人都会发觉异常,何况我是一个常年与生命打交道的麻醉医生。于是,我立刻起身奔向了他。

首先,我得确定他发生了什么状况。

麻醉工作的实质,除了为病人镇痛,更重要的是保护病人安全。而维护病人生命体征正常、平稳,是重中之重。因此,我首先得确认他的生命体征如何。

先生,您好!先生,您好!我连续呼叫两次,毫无反应。于是,用手触摸他颈部大动脉,想通过大动脉的波动判断他是否发生了心脏问题。

从专业的角度分析,失去意识,首要考虑心脑血管意外、低血糖以及肺栓塞等致命性情况。至于其他也可能发生意识丧失的情况可容后再去考虑,如癫痫发作,也可以导致意识丧失。但如果没有食物窒息,一般不会有生命危险。

触摸颈部大动脉的结果,一下子就让我提起了精神。显然,细若游丝的波动,几乎很难让他的大脑获得足够的血供。而大脑一旦完全中断血流几分钟,就完全可以造成大脑不可逆的神经损害。

此时,我已无暇分析他的心脏是怎么停的。当务之急,是要恢复他心脏的泵血功能。否则,即使救过来,也只能说非死即残的结果。于是,我迅速把他从凳子上抱下来、平放到地上。

在这个过程中,西服上的牌子告诉我:这是一件价值不菲的西服。至少,我一个月的工资是不够的。心想:把他的西服弄脏了,不会让我赔吧。近些年,无理取闹的家属,已经深深寒了医护的心。毕竟,家里的老婆孩儿,还等着自己养活呢。

然而这个时候,职业素养告诉我:你是一名医生。此时,不管他怎么样,他只是一名病人,他需要你。

二话不说,我咔嚓一下撕开了他衬衫上的扣子。虽然我知道这也是价值不菲的,但顾不了那么多了。

把他的头歪向一侧,就开始给他进行胸外按压。同时,我喊了一声愣在那里的那个人:打120呀!

那个人,似乎也被这场面震住了。听到我这么一喊,才缓过来,急忙拿起手机打电话。

120赶到后,他已经恢复了一定的意识。我不放心,表明身份后,跟着120一起奔向医院。

到医院后,我直接提醒接诊医生我的判断。接诊医生也同意我的判断,立刻给他做了相关检查。结果证实,他心脏上的一根血管完全堵死了。于是,他立刻被推进了介入室。

过了一会,里面的医生说:血管通了,幸亏有你的按压,否则他坚持不到医院。

此时,门外他的家属也赶来了。听着大夫的治疗计划后,她说:大夫,给我们用最好的药,不要担心钱的事。

接诊大夫看看他、再看看我,没有说什么。心里在说:有再多的钱有用么?如果不及时抢救,再多的钱也是一场空。

最后,提醒大家:

疼痛是心梗的主要症状:胸骨后或心前区剧烈的压榨样、挤压痛、闷痛、钝痛,程度重、时间长、休息或含化硝酸甘油无效。可有放散痛,也可伴有胃肠道症状。比如,恶心、呕吐以及上腹胀痛。一旦有这些症状,即可拨打120,或告知身边的人陪同去医院。

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关键词:
医生,麻醉,已经,医院,心脏

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