过多过少都不好,如何科学补碘? | ASK专家

2020
05/14

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上海健康
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如何科学补碘以及对不同甲状腺疾病患病人群补碘建议

碘是人体非常重要的微量元素,与每个人的健康息息相关。如何科学补碘?你需要了解这些!

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(图片来源于网络)

不同生命时期碘缺乏的主要表现不同  

对于全部人群,碘缺乏主要表现为甲状腺肿、甲状腺功能减退、对核辐射的敏感性增加;

胎儿期和新生儿期,碘缺乏会导致流产、死产、先天畸形、围产期死亡率增加、地方性克汀病,包括智力落后、聋哑、身材矮小等;

儿童和青少年,碘缺乏主要表现为精神功能受损、体格发育迟缓等;

对妊娠妇女的影响,碘缺乏主要表现为增加妊娠晚期亚临床甲减的风险,损伤胎儿的甲状腺功能,造成新生儿甲减。

如何正确补碘?

人体内的碘80%-90%来源于食物,10%-20%通过饮水获得,5%来源于空气。人体本身无法合成碘,只能通过外界摄入,且储存的碘最多只能维持3个月。因此补碘需要长期坚持,才能维持身体机能的正常。

世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)以及国际控制碘缺乏病理事会(ICCIDD)等国际组织推荐所有缺碘国家都要实施食盐全部加碘,2013年的世界卫生大会呼吁各国将食盐加碘作为控制碘缺乏病的首要措施。

上海人还需要继续吃碘盐吗? 虽然上海靠近海,但从海产品中摄入碘并不多。富碘食品(海带紫菜)在成人碘摄入中贡献10%左右,青少年10%-20%,且上海市居民紫菜、海带的消费率分别仅为43.5%和43.8%,即一半以上居民不吃此两种食物。上海市居民海水鱼、其他水产品的消费率较高,分别为78.0%和97.2%,但动物性水产品含碘量低,对碘摄入的贡献较小。 目前,本市碘盐中碘含量为30毫克/千克食盐左右,是本市居民膳食碘的主要来源(超过50%)。若将目前市场上的食盐全部替换为非加碘盐,则超过一半居民的碘摄入量会低于碘推荐摄入量。事实也证明,在实施食盐加碘措施前,上海居民的碘营养总体处于缺乏状态,食盐加碘后,上海居民的碘营养总体处于适宜和安全水平,但孕妇总体仍处于轻度碘缺乏状态。   

不同甲状腺疾病患病人群补碘建议    

❶ 碘甲亢患者治疗期间建议忌碘,待甲状腺功能正常后可恢复正常碘饮食;

❷ Graves病患者应忌碘饮食;

❸ 毒性多结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤患者在治疗前,为避免影响治疗效果,应限碘饮食;

❹ 桥本甲状腺炎、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌术后患者均建议正常碘饮食,其中桥本甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌术后患者,应同时注意避免高碘饮食,因为流行病学资料显示,高碘饮食人群桥本甲状腺炎、甲状腺结节患病率增高。

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关键词:
食盐,缺乏,补碘

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