育龄妈妈想生二胎怎么也怀不上,一查大脑发现垂体瘤

2020
05/12

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广东三九脑科医院
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不孕不育,也可能是脑肿瘤!

在很多女性看来,成为母亲是生命中的幸运和恩赐。但有这样一些人,怀孕对她们来说太难,母亲节离她们太遥远。

导致女性不孕不育的病因很多,可能很多人都会想到与卵巢功能、子宫内环境、输卵管等的异常情况有关系。除此之外,还有一个比较常见的病因——垂体瘤。广东三九脑科医院副院长、神经外五科主任鲁明说:“事实上,垂体瘤是导致不孕不育的重要原因之一。”

今年35岁的林女士,有一个8岁的儿子。自从儿子上学后,她就想再生个女儿,却怎么也没能再怀上

大概从2016年开始,林女士就发现月经变得很不规律,大约每两个月才来一次,而且量很少,期间还伴有头痛。此外,并没有其他不适症状,所以没有到医院做详细的检查。近一年来,月经变得越来越不规律,半年才来一次。她便以为自己内分泌失调,担心是因为这个原因才迟迟怀不上二胎,遂到花都医院的妇科就医,却也没查明病因。服药调理后,症状有所改善。

半年前,视力一向正常的林女士发现自己左眼视力变差了许多,看东西时,只有正对着看才能看清,稍微偏一下就模糊了,而且这种情况越来越严重。到今年3月,林女士发现右眼的视力也变差了,随后辗转来到广东三九脑科医院就医。

入院完善头颅CT检查后,鲁明发现她鞍区有巨大占位性病变。“根据影像检查结果,并且考虑到患者一直怀不上二胎、内分泌紊乱,所以初步认为是垂体瘤的可能性较大。”

肿瘤压迫并损害了视觉神经纤维,导致该患者出现头痛、双眼外侧偏盲和视力下降等症状。鲁明分析,如果继续放任不管,肿瘤会继续压迫大脑神经,进一步影响患者视力,甚至很可能会失明

完善相关检查后,鲁明为患者实施了鞍区占位性病变切除术,成功切除了一个直径大小约5.0cm的瘤子。术后病理诊断为促肾上腺皮质激素细胞腺瘤。

促肾上腺皮质激素细胞腺瘤是垂体瘤的一种,可影响性腺功能,过多皮质醇抑制垂体促性腺激素,约80%的女性患者会出现性欲减退、月经稀少、闭经、泌乳、不孕不育;约20%男性患者性欲减退、阳痿、精子减少、睾丸萎缩。

专家介绍,其实不管是哪种类型的垂体瘤,都可能导致不孕不育。大脑底部有个叫“垂体”的组织,是人体激素调控的“总司令”。如果这里长了肿瘤,随着瘤体增大,瘤体以外的垂体组织受压而萎缩,会导致患者的身体出现一系列的变化。垂体瘤的症状主要有不孕不育、内分泌紊乱、泌乳、肢端肥大、头痛乏力、性功能下降等,有些患者还可能会出现视力受压的表现,引起视力下降、视野缺损等。

一般女性患者由于不孕、闭经等症状,通常首先选择到妇科治疗,但各种检查、药物都用过了,还是不见好转,最后才转到神经外科,被确诊为垂体瘤。

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