盆腔囊性病变,部位很重要

2020
05/09

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腹部医学影像论坛
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盆腔囊性病变,不同的部位有不同的分析。

先看病例:

58951588986603944 71851588986604236 2541588986604363

有何异常或可疑异常影像?

3621588986604490

附上对照病例: 前列腺脓肿?

79461588986605124

这是女性盆腔! 47岁女性,因子宫病变入院,行MR检查。

12311588986605246

对照病例:  71691588986606152尿道周围囊性病变; 女性前列腺征(female prostate sign)(可能不了解;了解的话,诊断容易)。 检索:

中文检索:“尿道周围囊性病变”/“尿道囊性病变”……

外文检索:“urethral cystic”/“urethral cyst”……

尿道憩室

女性前列腺征

女性尿道周围囊性病变

女性尿道周围囊性病变有:

urethral diverticulum 尿道憩室

Bartholin gland cyst 前庭大腺囊肿

Skene duct cyst 尿道旁腺囊肿

vaginal cysts 阴道囊肿

Gartner duct cyst 加德纳管囊肿

    epidermal inclusion cyst of the vagina 阴道表皮样囊肿

    endometrial cyst of perineal-vulval-vaginal region 尿道、阴道周围子宫内膜异位症

特定的部位——尿道周围——女性前列腺征

囊性病变

学习要点:

女性前列腺征

女性尿道周围囊性病变——部分有特定的部位!

发病部位,有时候对诊断帮助很大!

注意,极少数尿道憩室可恶变——软组织壁结节形成。 补充病例完整图像:

46001588986606350 59661588986606466 66571588986606679 95691588986607135 50321588986607507

前庭大腺囊肿(Bartholin gland cyst)

亦称巴氏腺囊肿。

位于两侧大阴唇后部,腺管开口于处女膜与小阴唇之间。

特定的部位——阴道前庭区。

囊性病变,T1WI多为高信号,T2WI可高可低。

44561588986607617 53841588986607814 28601588986608196

谢纳管囊肿(Skene duct cyst)

又称尿道旁腺囊肿。

尿道旁腺位于女性尿道口后壁的两旁,如果腺体排出口阻塞,则可形成尿道旁腺囊肿或脓肿。

799158898660874996821588986608871 

前庭大腺囊肿,尿道旁腺囊肿,部位很重要! 加德纳管囊肿 (Gartner duct cyst)

为胚胎时期中肾管阴道部残留所致,多位于阴道近端1/3的前外侧壁,通常位于耻骨联合下缘以上层面。

37971588986608930处女膜闭锁 (atresia hymen)

月经来潮后,阴道积液扩张,囊肿样。

可伴有其他生殖道畸形。

74731588986609078 92961588986609183 15061588986609296 6151588986609401 11岁女性,处女膜闭塞。 

注射尿道膨胀剂(Urethral bulking agents)

尿失禁者,通过注射膨胀剂到尿道括约肌,以增加它的大小,这些剂用于关闭或减少尿道的口径。

有膨胀剂注射病史。

33431588986609688

——Periurethral Bulking Agent Injection in the Treatment of Female Stress Urinary Incontinence Complications of Female Incontinence and Pelvic Reconstructive Surgery pp 297-305 

其他罕见囊性病变:

表皮样囊肿 (Epidermal cyst)

子宫内膜异位(Perinealvulvovaginal endometriomas)

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