女性癫痫患者怀孕后,切不可擅自停药或减药!

2020
05/08

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广东三九脑科医院
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癫痫患者请规律服药,避免因漏服药引起发作增多。

在癫痫患者中,孕妇是一个十分特殊的群体。在怀孕期间,癫痫的发作不但危及母亲的健康,也同样可能会危害胎儿。那么,女性癫痫患者想要生育,需要注意哪些事项呢?

今年30岁的何女士是两个孩子的妈妈,但同时她也是一位有着14年癫痫病史的患者。

何女士第一次癫痫发作是在2006年,当时她还是个花季少女。那天,她如常地坐在教室里上课。突然,她的整个上半身向右扭转,右手不停地舞动,左手僵硬向上抬,眼睛向右斜视,整个状态持续了一分钟左右才缓解。何女士说,“其实我根本想不起当时发生了什么,是同学告诉我的。”后来类似的发作还发生了几次。

在阳江当地医院被诊断为癫痫后,经过服用抗癫痫药,何女士的病情一开始得到了有效控制,不过后来由于各种原因,她偶尔会自行停药,导致癫痫呈周期性发作,严重时一天会发作几次。 

何女士于2012年找到广东三九脑科医院癫痫中心癫痫内科胡湘蜀主任医师。当时我院脑电图检查提示患者右侧前头部异常放电,头颅MRI显示患者右侧海马硬化。经过调整治疗方案,在随后几年里,何女士的癫痫都得到了很好的控制。

2015年,怀孕后,何女士因为担心抗癫痫药物会对胎儿造成影响,便擅自停药了,再次诱发癫痫发作。有次发作比较严重,也是浑身抽搐,差点导致流产!2018年,何女士第二次怀孕,她吸取了之前的教训,没有完全停药,而是自行减轻药量,然而还是诱发了癫痫发作。幸亏经过及时治疗,最终化险为夷,没有对胎儿造成太大伤害。

胡湘蜀说,患者在病情得到控制后,就自行偶尔停止服药或减轻药量,导致癫痫再次发作。癫痫是一种有着不同病因基础、临床表现各异,但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病。同时,癫痫也是一个非常典型的、需要长期坚持治疗的慢性病。癫痫患者需长期规律服药,不能自行停药或者减药,女性癫痫患者怀孕后也一样。

需要注意的是,女性癫痫患者在计划怀孕前就应先咨询癫痫专科医生,如在服药期间意外怀孕也不可自行停药或减药,应在医生的指导下调整用药。

女性癫痫患者怀孕注意事项

1.女性癫痫患者在计划怀孕前,应咨询癫痫专科医生,医生会根据患者具体情况进行系统评估后调整治疗方案。女性癫痫患者从怀孕前3个月开始至孕早期3个月内,应坚持每日服用叶酸片。

2.在怀孕期间,有效控制癫痫发作非常重要。如果在服药期间意外怀孕,应及时就医,医生会对患者进行系统检查,并根据患者情况调整用药。切不可自行停药或减药,避免诱发癫痫发作,甚至加重病情,无论对患者自身,还是对胎儿都有一定影响。

3.癫痫不是遗传病,而是遗传物质发生了异常所致的疾病,它有一定的遗传性,但概率非常小。怀孕期间,须定期到妇产科进行详细产检及遗传咨询等。

4.癫痫患者在怀孕后要保证充足睡眠和良好心态,定期到癫痫专科复诊,及时反馈病情及产科产检情况等,在癫痫专科医生的指导下怀孕至宝宝分娩。

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