当压倒一切的恐惧来临时:惊恐发作&惊恐障碍

2020
05/08

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神经心理科吴志国主任
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为什么心理科有一些咨询患者说,自己容易心慌,呼吸急促或换气过度、胸部疼痛等,这些是怎么回事?

先来看一个患者的经历:有一天突然就喘不上气来,全身发抖,心砰砰直跳好像要跳出来,特别紧张恐惧。以为自己突发心脏病快要死了。稍微缓解一些就立马去医院急诊科就诊,全身各种检查都做一遍发现各项指标都正常,可是这种现象又真实出现过。从那天开始,这种情况越来越频繁地发生,有时候一天发作好几回。但是也不知道何时何地会发作,因此,除了上班其他时间都呆在家里,不敢一个人独处。

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TA到底怎么了呢?

今天给大家介绍两个概念:【惊恐发作】&【惊恐障碍】

1、惊恐发作

惊恐发作(panic attack)是指在没有真正危险或明显原因的情况下,突然出现强烈的恐惧,引发严重的身体反应。惊恐发作是非常可怕的,就好像这位患者所体验到的一样,仿佛在生死线上走了一遭。

【惊恐发作的独特表现就是会突然出现,通常在10分钟内发作达到顶峰】。 很少持续超过一个小时,大多数在20到30分钟内结束,可以随时随地发生。 结合这位患者的经历,症状表现有:

①喘不上气来——窒息感

②心怦怦直跳好像要跳出来——心悸、心跳加速

③快要死了——濒死感

④各项指标正常——没有器质性病变

除此之外,还会有的症状如下:呼吸急促或换气过度;心慌;胸部疼痛或不适;震颤或发抖;感觉不真实;出汗;恶心或胃部不舒服;身上发麻或有刺痛感;感觉眩晕、头重脚轻或者会晕倒;失控感等。

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2、惊恐障碍

如果你经历着不是由特定环境诱发并且频繁发生,没有规律的惊恐发作,以及对下一次的发作非常担心,还为此改变了自己的行为时,就可以被诊断为惊恐障碍(panic disorder)。

美国心理协会(American Psychological Association)报告称,每75人中就有1人可能患有惊恐障碍。2019年发表在《柳叶刀·精神病学》的一篇文章显示,我国成年人惊恐障碍的年患病率是0.3%,终身患病率为0.5%。

它的典型特征是:

【预期性焦虑】:在惊恐不发作的时候也感到焦虑和紧张。这种焦虑源于对未来惊恐发作的恐惧。这种对“恐惧”的恐惧每时每刻都存在。

【回避行为】:你开始回避某些情境或环境。这种回避可能是基于这样一种信念,之前的惊恐发作是由现在的情境导致的。你可能会避开那些很难逃离的地方,或者可能得不到帮助的地方。对惊恐发作的回避变成了对外部环境的恐惧。

3、发作原因

尽管引起惊恐发作和惊恐障碍的确切原因尚不清楚,但惊恐发作的倾向是家族遗传的。这似乎也与人生的重大转变有关,比如从大学毕业进入职场、结婚或生孩子。重大的压力,如亲人去世、离婚或失业,也会引发惊恐发作。一些研究人员认为,患有惊恐障碍的人会将无害的身体感觉误解为威胁。

4、应该怎么做?

那该怎么办呢?

【请看精神科医生,请看精神科医生,请看精神科医生!】

(看到我屏幕后面认真的眼睛了么这在精神科是很常见的疾病。挂号看医生是对你最好的治疗方法通常是通过药物治疗,心理治疗或两者兼而有之。你的医生会和你一起找到最适合你情况的药物和剂量。

【药物需要时间和过程才会起效,所以请不要抱着吃一次药就好转的想法,也不要稍有好转就停药,很容易复发的哦,而且复发之后原来的药物和剂量可能对你的作用就会小很多。】

心理治疗也是如此,坚持才能胜利!

疾病产生不可怕,消极对待才可怕。积极治疗,才能摆脱这种压倒一切的恐惧。

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn

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