天一热，男孩耳朵里“长毛了”！医生说跟掏耳朵、戴耳机有关

大夫，我家孩子最近总说听不清楚，耳朵很痒，您看看到底怎么了？

近日，一位妈妈带着10岁的男孩来到了北京儿童医院顺义妇儿医院耳鼻咽喉头颈外科诊室。

耳鼻咽喉头颈外科医生吴宇华检查后，发现男孩外耳道内出现一片微型的「黑色森林」。

原来男孩的耳朵里长了绒毛状真菌丝团（一种霉菌）。经过详细的问诊和查体，医生断定，这些霉菌的来源竟与他长期佩戴入耳式耳机有关。

（下图可能引起不适，谨慎观看。）

吴宇华告诉搜狐健康，这个孩子因为长期佩戴入耳式耳机，导致外耳道内长时间不通风，局部潮热。而且小患者还喜欢反复掏耳朵，导致局部黏膜损伤，最终发生了外耳道真菌病。

吴宇华表示，近期，耳朵里长毛的病例不在少数。春夏交替的季节，气温逐渐升高，空气潮湿，合适的环境为真菌的生长繁殖提供了更加便利条件。

为什么耳朵里会“长毛”？

吴宇华指出，耳朵里长毛临床上称为外耳道真菌病，系由真菌感染所致，常合并细菌感染。

什么样的耳朵容易“长毛”？

1.外耳道真菌病好发于热带亚热带地区，高温而潮湿的季节多见。环境温度和湿度的增加，有利于真菌的生长繁殖。长时间佩戴入耳式耳机，也会造成外耳道内局部环境潮热度增加。

2.掏耳朵特别勤快的人也需要警惕。耵聍（耳屎）呈微酸性，有抑制真菌生长的作用，可以保护我们的耳道。耵聍缺乏让真菌更容易繁殖。如果再加上掏耳的工具没有严格消毒，掏耳朵的动作过于凶猛损伤耳部黏膜，就更容易造成真菌繁殖。

3.耳道本身有基础疾病的人，如慢性化脓性中耳炎，也容易合并真菌感染。

耳朵里面“长毛”，自己能早发现吗？

吴宇华解释，外耳道真菌病早期可无症状，多在体检中偶然发现。真菌侵入上皮后可出现耳内痒、不适、闷胀感。真菌丝和外耳道的脱落上皮等组成痂皮阻塞外耳道，甚至与鼓膜接触时，引起耳鸣和听力下降。真菌合并细菌感染加重时，会出现明显的耳痛。

耳朵里面“长毛”能不能治好？

吴宇华介绍，经过规范治疗，外耳道真菌病一般在三周左右即可痊愈。开头提到的小患者经过治疗，真菌消失，听力也恢复到正常状态。

但是，大部分外耳道真菌病容易复发，所以预防更加重要。

如何预防耳朵里“长毛”？

注重耳卫生是预防外耳道炎的关键因素。吴宇华指出，在日常生活中应从以下三个方面养成良好的生活习惯：

1.要保持外耳道内的通风干燥。

2.要减少佩戴入耳式耳机的时间，防止外耳道内进水。当外耳道进水时，尽量快清理。可以采用单足跳跃法，将头偏向有水的一侧，以该侧的腿支持身体，原地连续跳几次，使水从耳内流出。也可以用活动外耳道法，连续用手掌压迫耳屏或用手指牵拉耳廓；或反复地做张口动作，活动颞颌关节，均可使外耳道皮肤不断上下左右活动或改变水屏障稳定性和压力的平稳，使水向外从外耳道流出。吴宇华也指出，耳道内进水，忌用棉签清理。因为棉签会将外耳道内的耵聍推入更深，导致外耳道内深部存积大量的湿润耵聍，促进霉菌生长。 

3. 要科学地挖耳朵。在保持外耳道干燥同时，减少掏耳频次。注意掏耳的工具的洁净，不要用不干净的工具进行掏耳，不要与他人共用掏耳工具。