美年健康研究院大数据 02:1000 万人的糖尿病认知和行为

2020
05/07

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美年大健康(集团)
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关键词:不知道、未治疗、控制差、心脏健康

有多少人不知道自己有糖尿病

患病了,治疗了吗?

知道了,血糖控制了吗?

男性女性?哪个年龄段问题多?

提示:关注糖尿病并发和伴发心脏病


近年来,我国成人糖尿病患病率逐年递增,2013年我国慢性病及其危险因素监测显示,18岁及以上人群糖尿病患病率已达10.4% [JAMA, 2017]。流行病学证据已经发现,预防和控制2型糖尿病对于延缓并发症的发生和减轻疾病经济负担具有重要意义。


然而,全世界范围内有近半数的既往未确诊(新确诊)患者,此前我国的调查也发现,糖尿病的知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平[JAMA, 2013],糖尿病尚未引起足够的重视。



美年健康研究院选取2018年1-12月期间,美年大健康全国415家门店约1000万例成人体检数据,使用「空腹血糖 + 既往病史」,和「空腹血糖 + 糖化血红蛋白 + 既往病史」两种糖尿病诊断标准,分别分析不同性别、年龄组糖尿病知晓率、治疗率和控制率。其中:



  • 糖尿病知晓率定义为糖尿病患者中知晓自己患有糖尿病的比例。

  • 糖尿病治疗率定义为糖尿病患者中应用降糖药物的比例。

  • 糖尿病控制率定义为知晓自己患有糖尿病的人中,血糖控制在7.0 mmol/L以下的比例。



结果发现:


糖尿病患者中一半的人不清楚自己患有糖尿病 [总知晓率(左图):48.66%(47.00%-50.32%); 总知晓率(右图):48.57%

(46.37%-50.76%)]。18-29岁患者知晓率不足两成,随着年龄增大,知晓率逐渐升高。



糖尿病患者中三分之二的人没有进行药物治疗 [总治疗率(左图):34.65%(32.24%-36.07%); 总治疗率(右图):35.86%(34.14%-37.57%)]。


即使在知晓自己患糖尿病的人中,也仅约70%服用了药物(结果未展示)。年轻人治疗率低,随着年龄增大,治疗率升高。



在知晓自己患有糖尿病的人群中,仅三成能较好地控制血糖 [总控制率(左图):36.08%(35.02%-37.14%);总控制率(右图):37.05%(35.68%-38.41%)]。


年轻人的血糖控制情况较好,随着年龄增大,血糖控制效果变差。在各个年龄段,女性的血糖控制均好于男性



2 型糖尿病是最常见的糖尿病类型,但发病初期通常没有症状或症状不明显,因此很容易被忽视,如果不加以控制,糖尿病并发症和合并症最终可能让人付出生命代价。



糖尿病和心脏病



心脏病是糖尿病患者的主要威胁。和非糖尿病患者相比,糖尿病患者患冠心病、中风、心肌梗死和心绞痛的风险更高,提示应当注意心血管疾病的预防。2019 年欧洲心脏病学会(ESC)发布了世界心脏联盟(WHF)的新路线图,旨在减轻糖尿病患者的全球心血管疾病负担 [Global Heart, 2019],建议糖尿病患者关注 7 个重点:



  • 保持心脏健康饮食

  • 不抽烟

  • 控制体重

  • 降低血压

  • 控制糖尿病

  • 控制胆固醇

  • 服用心脏保护药物




美年大健康首席科学家宁毅教授点评



这是糖尿病知信行和用药和控制的初步分析,低年龄段的成人(中青年)糖尿病的知识缺乏,也很少用药,很少改变生活方式,甚至不在乎。在老年才更加关注糖尿病的知识和防治,未免太迟了。糖尿病的预防,更应该从低年龄段抓起,从青年中年强化,健康的意识和行为如果能够提早几年,对我国的糖尿病控制都是非常有意义的。糖尿病的科研需要继续加强,我们也期待更多专业合作。


关于美年健康研究院

美年健康研究院 「立足科学和证据,推动有品质的健康」,聚焦公益、健康、临床、医药、保险,目前拥有实力雄厚的预防医学、临床医学、数据管理、医学统计、大数据、医学循证和卫生评价专家团队,作为一个独立的非营利科研机构,依靠捐赠、项目、合作等支持运行,推动产学研用造福人类,期望做得更好、更多、更高效。

——美年大健康首席科学家宁毅教授


编辑:兰晓芳,佟明坤,金成,张媛凤,张瑞

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