警惕!多国儿童出现罕见综合征 疑与新冠病毒有关

2020
05/06

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医殇宏哥
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这些表现出一系列类似“川崎病”的症状的儿童,均感染了新冠肺炎。

综合海外网,参考消息等

近期英美等国医生发现一些奇怪的症状,这些症状表现在以往认为风险较小的儿童身上。这些表现出一系列类似“川崎病”的症状的儿童,均感染了新冠肺炎。

川崎病是一种罕见的炎症综合征,其症状包括发热、皮疹、眼睛发炎、淋巴结肿大或手脚肿胀,患者通常为5岁以下儿童。

英国儿科重症监护协会(Paediatric Intensive Care Society)通过Twitter发布了这一警告信息。该协会在这条讯息中指出,所有年龄的儿童都可能会表现出需要接受重症监护的多系统炎症状态。   58061588547739845   “这些病例具有中毒性休克综合征和非典型川崎病的共同重叠特征,它们的血液参数跟儿童患上严重新冠肺炎时的数值一致,”警告称。至于症状则包括了腹痛、胃肠道症状和心脏炎症。   不过警告没有具体说明有多少儿童表现出这些症状或他们的年龄。Nazima Pathan博士告诉BBC:“总体来说,儿童在接触到冠状病毒后,似乎对严重的肺部感染有着更强的抵抗力,而住进重症监护病房的人数相对较低。”另外他还补充称,西班牙和意大利的同行也报告了儿童感染这种新型冠状病毒的类似情况。   英国国民保健服务表示,据其所知,儿童中出现的严重新冠病毒感染病例不到20例。据BBC报道,这些患者病情严重。高温、低血压、皮疹和呼吸困难等症状跟非典型川崎病和中毒性休克综合征极为相似。专家告诉BBC,这些迹象表明,当身体试图抵抗感染时它会不知所措。   英国皇家儿科与儿童健康学院(RCPCH)建议,如果父母发现孩子出现以下症状,应立即寻求专业帮助:   脸色苍白、皮肤出现斑点、触摸孩子时感觉到异样的寒冷;   呼吸暂停、呼吸不规律或开始咕哝;   严重的呼吸困难,变得烦躁或没有反应;   嘴唇是否变蓝;   出现癫痫;   变得极度痛苦(尽管注意力分散但仍哭得很厉害)、迷糊、非常昏睡(很难醒来)或没有反应;   皮疹不会随压力消失;   有睾丸疼痛尤其是十几岁的男孩。  

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据英国《卫报》报道,英国患儿的部分症状包括发烧、严重腹痛和皮疹,有些病例的血液中出现重度炎症的标志物。部分患儿还需要治疗心脏炎症。迄今为止这类炎症综合征似乎并不多见,英国只报告了大约12例儿童病例。

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NHS的警告

根据英国国家医疗服务系统(NHS)一项报告发现,“所有年龄段的儿童患者数量明显增加,他们出现了多系统炎症症状,需要在伦敦和英国其他地区进行重症监护。 ”

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英国国家医疗服务系统(NHS)的负责人警告道,这类儿童病例在过去三周内呈大幅度上升趋势。

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英国卫生大臣 Matt Hancock 在接受采访时表示,他对这项发现感到非常担忧,英国资深专家正对此进行深入调查。

而英国这项发现,受影响的儿童出现了“毒性休克综合症”和非典型川崎病的重叠症状”。

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其中川崎病是一种罕见的疾病,主要影响5岁以下的儿童,涉及体内血管肿胀。可先后出现持续高热5天以上、全身皮肤出现猩红热样皮疹、双眼结膜干性充血、口腔黏膜及咽部充血明显、手足出现硬性肿胀、颈部淋巴结肿大等6大主要症状。

此前人们一致认为新冠其主要症状是咳嗽、发热,与英国目前出现的儿童疑似感染者的症状并不完全一样。因此,专家认为这可能是一种新发现、且针对儿童的新冠病毒综合征。

最近几周,一些重症儿童出现了腹痛、肠胃不适和心脏炎症等症状。有些儿童不得不在重症监护室接受治疗

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但同时,NHS发布的信息提醒,这种疾病分别出现在PCR病毒检测呈阳性和阴性的两类儿童患者身上。不过,也有一些证据表明儿童可能因为先出现新冠感染,而后出现一系列症状。

英国首席医疗官Chris Whitty说:“这种情况非常罕见,但我认为由新冠病毒引发的说法是完全合理的,至少在某些情况下是这样的,因为我们发现在成人感染过程中就出现了一系列炎症问题。”

“因此,鉴于这种可能性,虽然儿童患者数量人数很少,但必须要引起重视。如果父母感到担心,可以打电话寻求帮助。”

英国Royal College of Paediatrics and Child Health的院长Russell Viner说:“新症状以吃惊的方式出现在我们面前,临床医生需要注意新冠患者出现的特定症状或者寻找潜在症状的新证据。”

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一些美国医生对此非常警惕。医生们注意到,英国的报告与美国医院的病例存在不同程度的相似之处。美国国家儿童医院重症监护科主任迈克尔·贝尔(Michael Bell)医生说,该院儿童重症监护室的10名儿童经过血检发现了“严重的炎症”,还有多器官损伤的迹象,他指出了炎症对患者身体的多方面影响。

美国诺思韦尔健康中心科恩儿童医院的儿科感染性疾病医生苏尼尔·苏德认为,他所接触的儿童患有类似川崎病症状。苏德担心,患儿出现的皮疹可能意味着新冠病毒入侵血管,这可能是严重炎症导致的。众所周知,川崎病会引起血管炎症,随后通常会导致病毒感染,但究竟是什么引发了这种炎症还不清楚。

由于这种严重炎症性疾病的罕见性,并非美国所有的儿童医院都有病例。洛杉矶儿童医院传染病科主任迈克尔·尼利说,他所在的医院还没有见过英国出现的此类病例。

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