去腐生肌类药膏对伤口有哪些帮助?
去腐生肌膏并不是某一个药膏,而是伤口修复常用的一类药膏,其中包含了袪腐和生肌两大作用,即先去除伤口的腐肉和坏死,而后促进伤口生肌长肉,这两大步骤也是伤口修复愈合必须经历的过程。
常用的去腐生肌膏有很多,主要应用在慢性难愈合伤口的修复,不同类型的伤口选择的药膏也不一样,比如褥疮常用褥疮膏,而老烂腿、糖尿病足、慢性溃疡等伤口则常用生肌膏。
其中,袪腐主要包含两个方面的内容,即去除伤口腐肉、控制伤口感染和炎症,使伤口脓液渗出减少。
1、清创袪腐
伤口表面的黑痂、腐肉和脓液会阻碍伤口愈合,导致病菌滋生感染伤口,必须用过手动清创和药物袪腐来使伤口变洁净,其中手动清创可以清除伤口表面的黑痂,以及大部分的腐肉和脓液,但对于一些粘连在伤口表面比较紧密的腐肉,则手动清创比较困难,需要借助药膏来溶解液化清除。药物袪腐速度虽然慢,但相对温和无刺激。
2、控制炎症
袪腐之后,伤口内仍会存在大量的病菌和感染,需要借助药膏来抗菌护理。先用生理盐水清洗伤口,冲掉一些坏死病菌,然后涂抹碘伏给创面进行浅表消毒处理,最后涂抹药膏纱布包扎处理,保持长时间的抗菌护理。
药膏被皮肤完全吸收后,可渗透皮下深层抗菌修复,从根部拔掉病灶,使脓液分泌量减少,逐渐转为正常的伤口渗出液。
生肌主要包含三个方面的内容,即营养创面、改善循环,促进生肌长肉、收敛创面。
1、营养创面
肉芽要生长必须充足的营养供应,而慢性伤口通常存在气血不畅等情况,导致伤口得不到足够的营养供应,因此需要药膏直接为伤口供应电解质和微量元素等营养素。
2、改善循环
涂抹药膏后纱布包扎处理,可为伤口创造封闭低氧的环境,有利于毛细血管和神经的再生修复,从而改善伤口局部循环,使得养分能够正常输送到伤口部位。
3、生肌长皮
药膏可为伤口创造无菌、湿润、营养等适宜的环境,使得表皮细胞能够自由游动和增殖,肉芽生长速度自然加快,表皮新生速度也更快对接收缩,逐渐对接愈合。
褥疮伤口由于久病卧床,常常存在气血亏损和受压情况,因此除了用褥疮膏护理外,还应格外注意日常防压措施,避免伤口二次受压恶化,否则即便生出新肉芽也可能被再次压坏;而老烂腿、糖尿病足等慢性溃疡伤口,除了用再生膏护理外,还应积极控制原发病,从根本上缓解原发病带来的恶化和负面影响,标本兼治才能更快愈合。


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