戒烟1年、3年、5年，肺癌发病率下降多少？

作者：She21

肺癌的发生、死亡中42.7%都归因于吸烟！吸烟者比不吸烟者肺鳞癌发病风险高5.8倍、肺腺癌发病风险高1.8倍。以肺鳞癌为例，戒烟1-4年，5-9年和超过10年的，患发肺癌的风险逐渐降低（84%、61%、41%）。戒烟5年以上，肺癌发病风险较持续吸烟者降低4成（39.1%）

吸烟总量达到400支年，即每天20支（1包）X 吸烟20年；每天40支（1包）X 吸烟10年，进入肺癌高危人群。戒烟要超过15年以上，才能脱离肺癌高危人群。

吸一点点烟，对肺的伤害有多大呢？2016年，科学杂志发文，每天吸烟一包，持续一年，就会导致原本正常的肺癌细胞150个基因突变。吸烟量越大，吸入的越深，吸烟年限越长，肿瘤发生的风险越高！

吸烟导致多种恶性肿瘤，25%左右的中国居民癌症死亡与吸烟有关。肺癌患者占癌症死亡总数27.3%，是稳坐发病和死亡双第一的恶性肿瘤。

预防肺癌的关键是防止不吸烟者吸烟和让吸烟者戒烟！

CT等影像学筛查主要针对的是周边型肺腺癌，但容易漏诊中央型肺癌，因为肺的中央有遮挡，在大气道肿瘤容易贴壁生长。吸烟容易导致中央型肺鳞癌，CT易漏诊，但幸运的是中央型肺癌早期肿瘤刺激大气道产生咳嗽、咳痰、咳血痰！所以长期吸烟的肺癌高危人群，除了做好每年一次的CT筛查（周边腺癌），还要注意痰液细胞学和分子甲基化检测，在高度怀疑肿瘤时可以到医院直接进行气管镜检查！

生活不易，我们做某种选择，一定会有它的原因和无奈。如果必须承受选择所带来的结果和伤害，我们也可以选择将风险降到最低。40岁以后必须要做的是肿瘤筛查！ 

部分内容选编自《郝捷院士：每天吸烟一包，持续一年，咳导致原本正常的肺细胞150个基因突变......我国25%左右的癌症死亡与吸烟有关！控烟新发布》

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