孕妇突发心脏病,医生力保母子平安

2020
04/29

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麻醉MedicalGroup
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一旦在短时间内不解除心梗,不仅大人的生命保不住,腹中的胎儿更是无法保全。

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嘀铃铃、嘀铃铃……,一阵急促的电话铃声在值班室响起。此时,正值半夜12点左右。在忙完了最后一台手术后,有的人甚至还没有睡着呢。

电话那头称:一会有一个心脏病,需要做介入支架。最令人震惊的是,病人是一个孕妇。

一听到是孕妇,大家一下子就精神了。如果是一般病人,其风险是明摆着的。换句话说,如果是突发心脏病的人,家属也都能理解这其中的危险性。然而,眼前的是孕妇。纵然医生再怎么说明其中的危险性,但哪个家属能接受母子都有危险的事实呢?

因此,这种压力是空前巨大的。

护士们飞奔着去介入室做着各种准备,我则穿起白大褂就往心内科跑。因为,我想在手术前尽可能掌握一些病人的情况。尽一切努力,给她生的希望、给她腹中胎儿见到这个世界的希望。

我们都知道,心脏就像一个泵,将流淌于人体周身的血液回收过来、再泵向各个重要器官。因为有了血液、因为有了氧和其他营养物质,机体才能正常运转,人才能够活着。而心脏一旦停摆或者功能下降,就意味着机体得不到足够的生命所需的原料。进而,也会发生功能丧失或者失去生命。

然而,眼前的情况更为特殊,她的腹中还有一个生命。此时,这个生命显得是那么无助。很多人都知道,脐带是宝宝唯一的生命通道。但是,此时的这个通道显得不那么顺畅。由于血压不稳,其子宫动脉供血随时可能受到影响。一旦产生影响,几乎无法及时发现。即便等到顺利生产,也很有可能因为子宫动脉的血供不足而导致胎儿发育不全或者产生先天残疾。

因此,此时的任务显得非常重。

转眼之间,我就到了心内科。

经了解,这个孕妇的情况比较复杂:由于是高龄产妇和过度肥胖,在她怀孕20多周的时候就得了妊高症。周身的浮肿,让她一度以为是妊高症引发的水肿。然而,让她没想到的是,由于孕期血液系统和循环系统的明显变化,她的心脏也逐渐出现了问题。如果从根源上找,心脏的问题,还得追溯到她一直以来的肥胖。因此,这颗压力巨大的心脏因为孕期的变化以及肥胖导致的冠状动脉粥样硬化再也坚持不住了。到医院时,紧急心电图和各种化验结果强烈提示,可疑心梗!

一旦在短时间内不解除心梗,不仅大人的生命保不住,腹中的胎儿更是无法保全。因此,心内科第一时间开通了胸痛绿色通道。

绿色通道一旦开启,就意味着相关科室必须要在短时间内集结。一切只为一个目的,救人!

尽管是半夜,没有车的同事边从家里往医院跑、边四处找出租车,有车的同事第一时间赶到了医院。

有的人说,医院不是有值班人员吗?

如果是一般的手术或者急诊,值班人员都是可以应付的。毕竟,医生不是机器人,大部分人需要有充足的精力来应对日间大量的病人。

此刻,值班人员的抢救力量只能顶住前期,各科专家集结才有可能打赢这场生命的接力。

手术之前,大家碰头进行了紧急会诊。几分钟内,大家就交换了意见并达成了共识。

为了减少对胎儿的影响,我们采取局麻的方式。必要情况下,再根据需要调整麻醉方案。此时,麻醉的任务已不再是止疼本身,更是保障病人生命安全。一旦病人在术中出现意外和并发症,有麻醉在,就能第一时间进行支援。

幸好,当支架缓缓放入梗阻部位后,血流瞬间恢复了。看到这样的结果,大家没有欢笑,心里几乎同时响起一个声音:赢了!

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