孩子慢性胃炎的发病原因有哪些!

2020
04/27

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北京京都儿童医院
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“孩子总说肚子疼怎么回事儿呢?”“宝贝近期上吐下泻,不爱吃饭是什么原因呢?”

“孩子总说肚子疼怎么回事儿呢?”“宝贝近期上吐下泻,不爱吃饭是什么原因呢?”

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近期气候温差较大,不少孩子出现了肠胃疾病,宝爸宝妈每天在线上咨询各种各样的肠胃问题,今天,我们来讲讲儿童常见的肠胃病之一 —— 慢性胃炎。 

慢性胃炎(chronic gastritis)是有害因子长期反复作用于胃黏膜引起损伤的结果,小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见,萎缩性胃炎极少。 

小儿慢性胃炎的临床表现并无特异性,且年龄越小,症状愈不典型。绝大多数表现为反复发作上腹部或脐周疼痛,部分患儿部位不固定,经常出现于进食过程中或餐后,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛,往往伴有呕吐。其他症状包括进食后上腹饱胀、恶心、厌食伴反酸、暖气等,呕血、黑便少见。常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。出血也是其症状之一,尤其合并糜烂,可以反复小量出血,亦可为大出血。 小婴儿还可表现为慢性腹泻和营养不良。检查时上腹部可有压痛,亦可无明显体征,少数病人有消瘦、贫血。

慢性胃炎病因迄今尚未完全明确,可能与以下因素有关:

  1. 1. 幽门螺旋杆菌近年已证实幽门螺旋杆菌的胃内感染为主要病因。

  2. 2. 十二指肠液反流:幽门括约肌功能失调时,使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液,能破坏胃黏膜的正常屏障作用,使慢性胃炎持续存在。

  3. 3.细菌和病毒感染:患急性胃炎后一部分病人胃黏膜病变经久不愈,发展成慢性胃炎;某些患儿鼻窦、口腔等处有感染病灶,吞入其细菌和毒素即引起胃黏膜炎症。

  4. 4.化学性药物:小儿时期经常感冒和发热,反复使用非甾体类药物,使胃黏膜内源性物质前列腺素减少,胃黏膜屏障功能降低,而致胃黏膜损伤。

  5. 5.不合理的饮食习惯:食物粗糙、过冷、过热、过酸、过辣、过咸或经常暴饮暴食、饮浓茶、咖啡、饮食无规律等,均可引起胃黏膜慢性炎症。食物中缺乏蛋白质、B族维生素也使慢性胃炎的易患性增加。

  6. 6.腹部受凉是儿童胃炎的最常见原因,尤其是在换季时,如果照顾不周,往往引起胃肠型感冒,常见表现就是腹痛拉肚子,如果治疗不及时或治疗方法不当,病情迁延,就会导致慢性胃炎。

  7. 7.精神神经因素:持续精神紧张,压力过大,心理因素导致的胃炎在幼儿园和小学孩子中最常见,几乎每天早上发病,休息时症状轻,在临近考试时症状加重。

  8. 8.多种慢性病影响:如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病、肝胆系统疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

  9. 9.其他因素:如X线照射、胃内容物滞留、遗传、免疫、营养等因素均与发病有关。


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