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深夜急诊故事:一生一死,两个醉酒病人的不同结局!

2020-04-24   谭秦东和他的朋友们
我行我show!中国医院管理案例评选,医院卓越管理实践大秀场。点击查看

为了让家属知道多巴胺所言非虚,更不是为了吓唬他们,多巴胺特意举了两个半年内真实发生的病例。


凌晨四点钟,抢救室里弥漫着一股让人恶心欲吐的混合味道。

虽然我和赵大胆常常沉浸其中,但真要面对的时候却依旧难免要皱起眉头了。

导致急诊抢救室里空气混浊的根本原因,正是一位年仅19岁的年轻人。

在我和赵大胆忙做一团时,这位因为醉酒后烦躁不安而被家属送进医院的年轻患者正躺在病床上边说着胡话边拉着大便呢。

不错,正是因为大便失禁和不断呕吐才产生了这股让人恶心欲吐的混合味道。

事实上,患者是被家属在一家KTV的门口发现的,当时独自躺在草地上的患者已经不省人事。

换句话说,家属并不知道患者何时饮酒、喝了多少酒、醉酒后经历了什么事情。

患者被送进医院时还在不停的颤抖,嘴边和衣服上残留着呕吐物。

同大便失禁的尴尬相比,其实他算是幸运的。

因为除了右肩部存在一些软组织擦伤之外,其余并无大碍。

在他们离开医院前,我叮嘱家属这样的事情一定要杜绝,在看似有惊无险的过程中,这位年轻人其实已经在鬼门关走了一遭。

为了让家属知道多巴胺所言非虚,更不是为了吓唬他们,多巴胺特意举了两个半年内真实发生的病例。


第一个病例发生在去年冬天,一个寒冷的冬夜里。

夜里十点多钟的时候,120送过来一位心跳呼吸骤停的病人。

虽然从120赶到现场便开始做起了心肺复苏,但是从看见病人的第一眼起我就知道这已经是毫无意义的抢救了。

准确的说,出现在我面前的已经不能用病人或患者来形容了,而是一具尸体。

因为病人不仅已经瞳孔散大到边毫无反射,而且已经肢体阙冷甚至僵硬了。

120急救人员说,患者被发现倒在路边绿化带中,有大量呕吐物,是路人发现后并报警。

从患者身体上散发的酒精和经过胃酸发酵后的味道可以得知这是一位大量饮酒后的病人,从堵塞在患者气管中的呕吐物可以推测病人十之八九是因为呕吐窒息导致了死亡。

后来,不仅联系上了家属,也联系上了和患者一起喝酒的朋友。

原来患者当晚不仅喝了白酒,还喝了一些啤酒,聚餐结束后,患者独自步行离开。

“他酒量很好,根本没有喝醉,还能够自己步行呢!”面对患者的尸体,这些朋友还有些不愿意接受现实。

多巴胺之所以对这个病人记忆犹新,正是因为在事情发生后那些所谓的朋友都不见了。

只有病人的妻子和女儿还瘫坐在地上嚎啕着,不知所措着。

第二个病例就发生在这位19岁年轻患者被送进医院前六个小时。

120救护车送进来一位心跳呼吸停止的男性病人,从经验上来看还有着很大希望。

虽然同样是口角衣服上残留着许多呕吐物,身体上散发着浓烈的让人恶心欲吐的混杂味道,但患者还没有出现肢体僵硬。

虽然同样是心跳呼吸停止,甚至气管插管的难度非常大,因为病人的口腔中充斥着大量的呕吐物,还有着肉块、年糕这样的固体食物,但是患者还有着体温,瞳孔还没有散大到边。

接手病人后,立刻予以最积极的抢救。

好在病人口袋里的手机并没有密码,否则要难以联系上家属了,因为那些同病人一起喝酒的朋友们全都已经被酒精麻醉了,要么已经不知去向,要么在急诊抢救室门前大呼小叫,要么便是躺在椅子上呼呼大睡了。

拨通家属电话的那一刻,病人的妻子甚至以为这是恶作剧。

幸运的是经过一番抢救后,病人恢复了自主呼吸和心跳。

后来了解到了事情的经过,病人饮酒后开始出现头晕呕吐,自己独自前往厕所,却倒在了厕所。

数分钟后被其它顾客发现,并将其移至靠椅上休息。

又数分钟后被发现口唇乌紫、摔倒在地,呼之不应,当时有人为病人胸外按压,直到120急救人员赶到现场判断患者已无生命体征并继续复苏抢救。

这位病人后来经过积极治疗后,康复出院。

这两位同样是醉酒后呕吐窒息的男性病人,为何最终一生一死?

其实原因显而易见,甚至是每一个人都能够明白的。

第一个死亡的病人,在饮酒后独自步行回家,后倒在绿化带中长时间没有被发现,错过了最佳的救治机会。

第二个活下来的病人,倒在了有人的公共场所,虽然开始出现呕吐窒息的时候,没有人为他进行海姆立克急救法等急救,但是在他出现意识丧失后持续有人为他进行了心肺复苏,最起码从酒店到急诊抢救室中没有间断胸外按压,而且前后时间不超过35分钟。

事实上,这样的例子多巴胺还能够举出许多。

对于我们来说这些或许只是故事,但是它们却都是鲜血淋漓的真实事件,都是一条条原本不应该离开的生命,都是一个又一个破碎家庭所必须要面临的悲哀。

有一位中年患者,醉酒后倒在家中,待到值夜班的护士妻子回到家后发现已经没有了生命体征。

有一位中年患者,醉酒后独自回家,瘫坐在家门口的地板上,第二天被发现已经呕吐窒息死亡。

有一位年轻男子,醉酒后躺在宿舍,粗心的室友打完游戏后才发现他已经呕吐窒息。

有一位中年男子,醉酒后驾电动自行车,同路边停放的卡车相撞,倒地后躺在车尾无人发现,因呕吐窒息死亡。

凡此种种,数不胜数。

这些悲剧的原因基本上都是:醉酒后无人照顾,呕吐窒息后无人及时发现,心跳呼吸骤停后没有及时救治。

现在,再回头想象一下这位19岁醉酒后大便失禁的年轻患者:如果独自躺在草地上的他出现了呕吐窒息怎么办?又或者出现了交通事故等二次伤害怎么办?

这绝不是危言耸听,而是一个大概率事件。

听完我的教育后,这位19岁年轻患者的父母才知道事情的严重性,才知道孩子早已在鬼门关上转了一圈。

我想你的身边也一定有着这样因为醉酒后呕吐窒息而死亡的故事。

但是,你是否已经意识到了醉酒的危害?是否还在犯着同样的错误?是否已经掌握了海姆立克急救法和心肺复苏?

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