武汉两医生重症被救回，面色却变黑了

武汉市中心医院两位医生——易凡、胡卫锋，也是新冠肺炎重症患者。经过两个多月的治疗，终于被抢救了回来。

一段广为流传的视频显示，他们现在却面色发黑，让人心疼。

为何会导致脸部变黑呢？

专家说：对于重症患者而言，与新冠病毒的斗争是一场杀敌一万、自损八千的过程，命虽然救活了，但全身机体多器官受到损害。

当铁质进入身体以后是由肝脏进行代谢与储存的。但是如果肝脏已经受损，不能进行正常的工作，铁质就会流入血管，导致血液中的铁含量增多，这样的血液供应面部皮肤后，就容易造成脸色发黑。再者，长期的肝脏功能异常，会引起代谢异常，很容易导致皮肤色素的暗沉，无光。

机体恢复后有可能再变白 

专家表示，新冠肺炎之所以难以控制，在于病毒不仅打击人的肺，还打击心脏，打击消化道，打击肾脏，打击凝血，旨在快速瘫痪人体的免疫系统。

只要命救回来，机体就会一点点恢复，受损的器官会一点点恢复。除了不可逆的伤害外，还是能逐渐恢复的。

在临床上，内分泌疾病、肿瘤慢性消耗性疾病等也可使皮肤变成褐色或暗褐色，脸、手背、关节等暴露部位或受压摩擦部位尤为明显。此外，很多药物也可引起皮肤变黑。

十类药物可致皮肤变黑

1、影响肝功能药物

药物的长时间使用会影响肝脏功能，尤其是联合使用多种药物时，肝损伤概率大大增加。肝功能受损后会造成皮肤发黄、变暗，其机制和疾病引起肝损伤有类似之处。

2、抗菌药物

主要是米诺环素，长期服用后会出现皮肤色素沉着，可为局限性蓝灰色或蓝黑色。

3、抗疟疾药物

氯喹、羟氯喹、氨酚喹、奎宁均可引起皮肤变黑。临床上可见使用氯喹加重肤色黑变的报道。服用奎宁者中约10%面部出现蓝色素斑。此外还有胺碘酮，其引起角膜病变的机制也可能与此有关。

4、肿瘤靶向治疗药物

肿瘤靶向药物如厄洛替尼、吉非替尼等主要作用于人体表皮生长因子受体(EGFR)。而EGFR广泛分布于哺乳动物的上皮细胞、成纤维细胞、胶质细胞等细胞表面。靶向EGFR受体的药物可引起皮肤系统的不良反应。很多患者在使用靶向药物后发现自身皮肤越来越黑。

5、抗病毒药物

主要包括抗乙肝病毒药物和抗HIV病毒药物。乙肝患者服用阿德福韦酯后可能会出现皮肤暴露部位变黑。HIV患者服用鸡尾酒疗法（替拉依组合）后，很多人出现皮肤变黑。

6、化疗药物

如氟尿嘧啶、环磷酰胺、异环磷酰胺、博来霉素、羟基脲、阿糖胞苷、白消安等。

7、抗精神病和抑郁症药物

氯丙嗪、丙米嗪等精神药物所致色素沉着多见于躯体暴露部位。例如，长时间服用抗精神病药物的患者面、颈部可出现“蝴蝶斑”，手臂等处则呈棕灰、浅蓝色或浅紫色。药物导致眼色素沉着有一定的规律性，对于有血管的组织，如角膜、结膜、视网膜，黑色素沉着与血管分布有关。

8、光感性药物

光感物质进入体内后，在一定波长的光线照射下，会出现皮肤变黑等光感症状，通常发生在阳光照射部位。常见的光感物质有化妆品如香料、遮光剂等；染料如依沙丫啶等；工业品如沥青、焦油等；香豆素类如8-甲氧基补骨酯素、白芷素等；药物如降糖药、抗菌药（左氧氟沙星）、利尿药、抗心律失常药、抗肿瘤药、避孕药（其他激素类药物也有可能）、结核药物（吡嗪酰胺）以及某些中草药等。

9、含重金属药物

银、砷、铅、铁、钛、铋等金属的细小颗粒在皮肤的沉积会产生色素沉着。主要原因是金属可通过血流或从体表渗透进皮肤中。银和铋沉着症表现为蓝灰色的色变，阳光暴露部位最明显；砷所致腹股沟、乳晕部位色素沉着和色素脱失互相掺杂，呈“雨点样”外观；铅中毒会出现牙齿铁青和苍白色的“铅线”；吸收过多的含铁药物可使皮肤出现泛发性的蓝灰色异色变。

10、含汞和激素软膏

反复使用含汞软膏也可在病患处留下棕色素。含激素的软膏也可导致皮肤发黑。

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