为“健康联合体”建设贡献“高密模式”

2020
04/23

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孙新颜
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高密模式由十九大精神、中国传统文化及《分级诊疗哲学体系与医联体生态系统》思想体系做指导。

作者:孙新颜

高密模式—贯彻十九大精神以文化人把医联体打造成健康联合体

国家卫生健康委员会官方微信转发了人民日报:把医联体打造成健康联合体。文章指出:医联体不是新鲜事物。以前各地组建的医疗集团、医疗联盟,医疗机构之间的托管、协作、帮扶等形式都可以称为医联体。经验表明,医疗机构的种种“搭伙”有时会走调、跑偏,大医院“跑马圈地”,基层成为大医院的“门诊部”。这种以治病为中心的医疗联合体,不仅不能满足居民的医疗健康需求,反而给大处方、过度医疗、过度检查以可乘之机,导致医疗费用不合理增长。避免医联体跑偏,需赋予其更清晰的角色定位。医联体不仅是医疗联合体,更是健康联合体。医联体不能以治病为中心,而应以居民健康为中心,成为疾病全程管理、主动有序分级诊疗的健康联合体,提高健康效果,增强群众获得感。

把医联体打造成健康联合体,高密模式被《今日高密》报刊连续头版头条刊登在当地引起极大反响,并在2018年8月13日《健康报》头版刊登《找最大公约数画最大同心圆——山东省高密市妇幼保健院医共体建设纪实》。高密模式的主要做法是以医者仁心为目标、以人为本、以学科为核心,围绕学科带头人,通过学科整合形成一套完整的分级诊疗学科运营体系。打造健康联合体促进医联体全面发展,服务能力共同提高,使人民群众获得感和满意度显著增强。

提高认识、统一思想、凝聚力量,把医联体打造成健康联合体

我院为了学习贯彻落实十九大精神,更好地促进公立医院党的建设和业务工作相融合,进一步强化公立医院的公益性,缓解看病难。组织了《贯彻十九大精神以中国传统文化引领分级诊疗与医联体搭建》专题培训,创建了高密模式。高密模式在十九大精神、中国传统文化及‘分级诊疗哲学体系’指导下做好分级诊疗、医联体搭建,形成了一套完整的三级医院分级诊疗学科运营体系,把医联体打造成健康联合体,打破了分级诊疗、医联体搭建利益固化的藩篱,促进了医联体全面发展,服务能力共同提高。这种文化创新、理论创新、实践创新、制度创新,具有十分重要的借鉴意义与推广价值。

省卫计委领导点赞高密模式

“你们医联体做的好,从原来的按区域划分,改变为以功能划分,拓宽服务模式,更好的为广大妇女和儿童服务。”山东省卫计委领导如是说,目前很多医联体大都是按照区域划分的,而高密市妇幼保健院则是强化院党委对意识形态工作掌控力,推动十九大精神贯彻落实,从文化入手,从根源做起,发挥中国传统文化优势,提高认识、统一思想、凝聚力量、充分发挥主观能动性,打破利益固化的藩篱。高密市妇幼保健院党委书记、理事长张敏表示:“关键要提高大家的认识,充分发挥主观能动性,凝聚力量,把十九大精神以及中国传统文化知行合一真正融入到医联体搭建中。”文化是一个国家的灵魂,也是医联体的灵魂。高密市妇幼保健院通过深入挖掘中华优秀传统文化蕴含的思想观念、人文精神、道德规范,结合时代要求继承创新,让传统文化通过分级诊疗、医联体搭建展现出了永久魅力和时代风采。高密市妇幼保健院让我们看到了分级诊疗、医联体建设和发展的新思路。

贯彻十九大精神以中国传统文化引领分级诊疗与医联体搭建

为充分发挥公立医院党委的领导作用、切实加强公立医院领导班子、干部队伍和人才队伍建设、由内而外地抓好思想政治工作和医德医风建设,进一步强化公立医院的公益性,将分级诊疗制度和医联体建设落到实处,高密市妇幼保健院组织了“贯彻十九大精神以中国传统文化引领分级诊疗与医联体搭建”专题培训,围绕学科带头人量身打造了一套完整的三级医院分级诊疗学科运营体系。高密市妇幼保健院党委书记、理事长张敏为全体医务人员做了“探讨医生成长之路”主题演讲。她现身说法,以自己几十年的从医经历告诉大家应该怎样按照十九大精神要求自己,做一名新时代的好医生。院长刘芳以身作则亲自带领学科带头人,运用“SWOT分析法”“PDCA原则”等现代医院管理手段,制订了学科运营体系规划,并分别与学科带头人签订了目标责任书。院领导言传身教,在医院产生了强大的内在动力,形成了浩然正气,转化为物质力量知行合一落实到分级诊疗实践中。以学科为核心把医联体中每个医务人员自身发展编织在学科发展规划中,充分发挥了广大干部职工的主观能动性,医务人员有信心,医联体才有力量、有未来。

在十九大精神及中国传统文化的引领下广大干部职工精神面貌焕然一新,纷纷表示要撸起袖子加油干。曾经在手术台连续工作三十多个小时的妇产科学科带头人郭爱萍副院长表示以前只知道自己埋头苦干,现在明白了不仅要自己做好手术,更要在十九大精神及传统文化的指导下发挥好学科带头人的作用与学科体系内的医务人员融为一体。与医共体内家庭医生结对,通过定期坐诊、远程诊疗、接受转诊等形式参与复杂疾病、疑难病患者的签约服务。派出孕产妇健康管理、儿童健康管理技术团队,全面参与全市孕产妇、0-6岁儿童家庭医生签约服务。尽量在学科体系内做到人尽其才、物尽其用,大家共同提高、协同发展。家庭医生代表表示,自己融入了学科体系也看到了职业前景,学科发展了,自己也进步了,从而更有主观能动性,留在基层服务农村。新来的职工代表表示,以前只知道干好手头的工作,现在明白了自己的价值存在。

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高密模式

高密模式由十九大精神、中国传统文化及《分级诊疗哲学体系与医联体生态系统》思想体系做指导。以利相交,利尽则散,唯以心相交,方能成其久远。医联体要以学科为核心,以人为本,以医者仁心为目标,在中国传统文化及分级诊疗哲学体系的指导下经世致用,激发人的良知,充分发挥医联体大、小医院的主观能动性。

如果医联体内的各医院对医联体的认识不能提升到这个高度并且达成共识,则很容易陷入斤斤计较、过分看重各自利益的泥潭而不能自拔。各个成员单位没有大局观念,其价值判断仍然局限于自己的一亩三分地上。而高密模式在中国传统文化及《分级诊疗哲学体系与医联体生态系统》指导下做出了理论创新、实践创新。按照功能划分,把医联体内本学科的医务人员的自身发展编织到学科发展中,做到长远利益与眼前利益相结合,各个成员单位分工明确,该自己做的事情,即使只有付出没有回报,也会义不容辞;该让别人做的事情,即使具有很大的经济效益和其他效益,也要毫无犹豫地让别人去做。当大家都做价值判断而不做利益判断时,形成浩然正气,整个医联体的境界便得到了升华,医联体运转起来也就水到渠成。

例如,医院所有的中层以上的管理者、业务骨干,在保证医疗安全的前提下,每天抽出时间到医联体成员单位、农村、学校、机关等开展义诊、家庭医生签约等活动,并且努力将全市的孕妇纳入到医联体的管理当中;按照功能搭建医联体,针对二孩政策实施后出现的高龄高危产妇迅速增加的现状,牵头成立高危妊娠管理委员会,把全市的妇科、产科专家整合在一起,进行学术讨论、疑难病症的会诊;同时,利用微信群等多种方式进行培训和讲座,提升基层单位的技术能力和服务水平,让孕产妇和婴幼儿在家门口就能享受到可靠的相应服务等等。

面对所取得的成绩,高密市妇幼保健院党委书记、理事长张敏表示:“高密模式贯彻落实了十九大精神,深入挖掘中华优秀传统文化蕴含的思想观念、人文精神、道德规范,结合时代要求继承创新,将在习近平新时代中国特色社会主义思想知行合一落地医院。高密模式用中国传统文化以及分级诊疗哲学体系,学以致用、知行合一,把医联体打造成健康联合体,打破了分级诊疗、医联体搭建利益固化的藩篱,不断促进医联体全面发展,以人为本的整合型医疗卫生服务体系使医联体区域内群众获得感和满意度显著增强。”

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