两款新型抗癌标靶药再续患者展望!

2020
04/23

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香港港安医院肿瘤中心
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广谱抗癌药及指定患者用药计划。

若不幸患癌,患者除了可接受手术、放疗和化疗等治疗方案,还可以口服标靶药物。以往的抗癌药都是依癌症种类而定,如肺癌、乳腺癌等都有专属的药物。近年,随基因检测和精准医疗发展,一些「广谱抗癌药」急速冒起。

有别于传统抗癌药物,「广谱抗癌药」靶向特定的基因突变(又称"标靶"),不受肿瘤的位置或组织所局限,只要肿瘤细胞携带同一标靶,无论是身体任何部位的实体瘤,药物理论上都有疗效。

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多种针对特定基因的靶向药物纷纷获美国FDA批准上市,说明癌症治疗正迈向“异病同治”的新阶段。

今天为大家介绍这两款新型标靶药,它们对多种癌症均有疗效。这两款标靶药的适应症是什么? 

两款新型抗癌标靶药

01 Entrectinib (恩曲替尼)

适应症:治疗携带NTRK融合基因突变的晚期实体瘤、携带ROS1基因突变并已转移的非小细胞肺癌(NSCLC)。

新药优点:首种同时靶向NTRK及ROS1基因突变的标靶药,不分癌种,只要患者符合NTRK基因融合突变阳性这一标准,即可考虑用药。适用于乳腺癌、唾液腺癌和胰腺癌等多种带有NTRK融合基因的罕见癌症。能够穿透大脑和中枢神经系统,针对已转移到脑部的癌症都具有疗效。

副作用:患者可能出现疲劳、味觉变化、便秘、体重增加。

费用:通过「指定患者药物使用计划」自费使用,每月费用约港币$100,000。

02 Larotectinib (拉罗特雷替尼)

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适应症:携带NTRK融合基因突变的实体肿瘤。

新药优点:Larotrectinib亦是一款广谱肿瘤药,用药并非按肿瘤在身体的原发部位,而适用于所有携带NTRK融合基因的成人或儿童实体瘤患者。在临床试验中,针对肺癌、胆管癌、阑尾癌、乳腺癌、胰脏腺癌等17种不同癌症治疗,总体有效率高达75%。

副作用:疲劳、恶心、头晕、腹泻等,总体安全可控。

费用:通过「指定患者药物使用计划」自费使用,每月费用$200,000或以上。

指定患者药物使用计划

以上两款药物虽在疗效与安全性方面得到医学界广泛认可,并已获美国FDA批准,但仍未纳入香港的药物名册,也暂未引进内地市场。

于患者而言,时间就是生命。香港的「指定患者药物使用计划」相当于使用国外新药的特快通道,为病人争分夺秒。当患者和家属同意用药计划,配合国外的临床证据支持,香港医生会立即向香港卫生署提交药物使用申请,力求缩短时间,让患者在一个月左右便可开始相关的癌症治疗。

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