余欢水误诊胰腺癌？你可能对“误诊”有些误解

《我是余欢水》

作为今年开年豆瓣评分最高的国产剧，

它没有智商、情商双高的职场精英，

没有帮主人公一路升级打怪的金手指，

只有被生活碾压的真实。

遭遇妻子的背叛、亲人的轻视，

遭到徒弟和领导的辱骂，

被朋友欺骗13万，

还被诊断出胰腺癌，

只剩几个月可活了。

史上最惨男主角无疑。

误以为只有几个月生命的余欢水

开始逆风翻盘。

命运就是这么无常，

当你拥有一副健康的躯体时，

让你一无所有；

而当你即将要死去时，

它给了你一切。

然而，然而，这竟是一个乌龙，

余欢水被误诊了！

胰腺癌真的容易被误诊吗？

剧中，余欢水因为着急拿错了片子，医生检查片子后，告知他雇来的“家人”，他患了胰腺癌。 what！医生看个片子，就给一个活蹦乱跳的大活人判了死刑？

普外科医生说：肿瘤的诊断，一般是根据临床病史、查体、相关检验、影像学检查、手术（或者活检）所见，以及术后病理，诊断的证据链逐渐增加，才可以确诊。肿瘤诊断的金标准是病理学，“看片子”是以影像学报告为基础，诊断证据上弱于手术探查和术后病理。

剧情中的情况主要问题是片子拿错，临床医生单纯看片子，分析影像学报告，仅仅是咨询性质，不能作为临床诊断。接诊医生是根据个人经验，看片结论也不会在临床中作为癌症患者的依据。

胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，其发病率和死亡率近年来明显上升，5年生存率小于1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。目前为止，还没有适合大规模人群普查的技术和手段用于胰腺癌的筛查。

CT、磁共振、超声内镜检查等影像学方法已经作为筛查方法用于对具有遗传性肿瘤综合征或胰腺癌家族史的高危人群筛查研究中。目前尚没有确切可靠的早期胰腺癌生物学标志物。

美国预防医学工作组不推荐普通人群接受任何胰腺癌筛查试验。

患上“癌中之王”胰腺癌就只能“疯狂一把”后等死？

癌症是人类主要的死亡原因之一。在诸多癌症中，胰腺癌又因其难治而被著称为“癌中之王”。

2019年中国国家癌症中心统计数据显示，胰腺癌已位居我国恶性肿瘤发病率和死亡率第十位；在中国男性癌症发病率和死亡率前十位中，胰腺癌分别位列第八位和第六位。

胰腺癌起病隐匿，早期症状不明显。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。发病率男性高于女性，男女之比为1.5～2:1，高发年龄为40-65岁，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。

胰腺癌可能有的临床表现有：腹部不适或腹痛是常见的首发症状；多数胰腺癌患者在初期即有消瘦、乏力、体重减轻等；消化道症状（消化不良症状、腹泻、消化道梗阻或出血等）；黄疸，可伴皮肤瘙痒、深茶色尿和陶土样便等；部分患者可伴低热或有血糖异常。

40岁以上人群，出现无诱因上腹痛，特别是疼痛来自身体深部并向腰背部放射，伴有饱胀不适或食欲不振；不明原因消瘦；不明原因黄疸；反复发作性胰腺炎；非糖尿病患者血糖异常升高，均应警惕胰腺癌的可能性。

如果早期胰腺癌还没有发生转移，只需要手术切掉，患者保持良好的生活质量，五年以上的生存率还是比较理想的。

余欢水在被误诊后，经历了短暂的疯狂后，再次回归到正常的生活。我们的生活不像电视剧处处有反转，为了自己的健康，每年至少做一次体检真的很有必要。

40岁以上的人群每年最好做一次腹部彩超检查，对有吸烟、酗酒、高脂饮食嗜好的人则要降低至30岁以上，对胰腺癌做到早发现、早诊断，并到正规医院进行规范化治疗和个体化治疗。