女患者腹部肿瘤韭菜似切了又长,暖医不懈割瘤26年

2020
04/22

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浙人医
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这种少见病多见于成年女性腹壁
   

“太感谢了,要不是你一直关心,我可能已不在人世了!”在浙江省人民医院胃肠胰外科病房,林女士流着泪,握着牟一平教授的手久久不愿松开。

 

26年前,林女士腹壁长出一个肿瘤,切除后每隔五六年又长出来,期间,林女士还不幸患了肠肿瘤,浙江省人民医院院长助理、胃肠胰外科主任牟一平教授及团队精湛的技术及细致入微的关心,使她一次次转危为安。


“太感人了,碰到这位医生真是福气啊!”听罢林女士诉说不幸又幸运的经历,同病房患者及家属无不动容点赞。



中年女子腹部肿瘤每隔几年就长一个

年近60的林女士,家住杭州。本来身体还不错的她,大约从1994年开始,被一种怪病缠住,不依不饶20多年。


“有一段时间,感觉到身体好像没有力气,我在单位搞财务工作的,好奇怪,工作又不是很劳累,怎会没有力气呢?”林女士回忆道,当时去了家附近的医院但找不出原因。无意中,她觉得肚皮上好像多了一块“肉”,但无明显疼痛就没有重视。林女士隔一段时间发现,这块“肉”越来越大,慢慢隆起已有小鸡蛋大小,她有点慌了,马上到医院去检查。医生告诉她,这是一种少见的腹壁纤维瘤

 

医生为她做了切除手术,叫她放心,说这个肿瘤不是特别危险的肿瘤,但也不能掉以轻心,需要长期观察。


“切掉了就结束了,还常惦记它干什么?”林女士以为从此摆脱了这种痛苦,出院后就将医生的嘱咐抛至脑后。没想到过了五六年以后,肿瘤又冒了出来,只是位置稍稍有了变化。最初是腹部的右侧,此次“荡”到左侧,又长很大了。


“吓得够呛,去找牟一平教授,请他主刀动手术切除肿瘤。”此次难度很大,牟一平教授团队通过MDT充分研究讨论后,为她动了巨大腹壁纤维瘤肿瘤切除和腹壁巨大缺损修补术。之后,林女士对这“冤家”有了充分的认识,将医生的提醒牢记在心。果不其然,肿瘤又两度出现在林女士肚皮上,所幸最终都被干净利落地切除。


期间,林女士还被发现患了肠肿瘤,也是由牟一平教授手术切除。近段时间,林女士感觉腰背痛伴发热,担心是否肿瘤又兴风作浪,于是再次来到浙江省人民医院找牟一平教授。牟一平教授团队讨论分析,排除了肿瘤复发,认为目前还是炎症造成。

 

牟一平教授及团队正在手术(资料图)



医患合作才能制服病魔

“我身体因不同的病,找不少医生看过,但像牟教授这样20多年来一如既往地对待我像亲人似的,还很少见。”林女士说着,又流泪了。


“病人出院了,医生嘱咐过了就算尽到了责任,没想到会一而再,再而三的记挂与提醒。”林女士说,第一次手术后,牟教授看我一副满不在乎的样子,就上心了。隔了一段时间就会来电话问身体状况,注意点什么,好暖心。


“2008年对我来说,是一个坎儿。除了肚皮上的‘事’,肠子里也出现问题。”有一天晚餐时分,林女士突然接到牟教授的电话,让其明日赶快去医院做检查,并将检查结果告之。原来,这天上午林女士找牟教授复查,交谈中她无意说到,最近几个姐妹中有人查出肠癌,而她自己好几年前也曾查出肠息肉。当天中午,牟教授就急冲冲出差去了。


 

 

“后来得知,牟教授在途中回忆我说的话,一分析就觉察问题的严重性,就马上给我打来电话。”听牟教授如此急切,林女士次日一早就赶到医院检查。不出意料,林女士肠子里有一颗两公分大小的肿瘤,当时还属早期。她希望牟教授给自己动手术,他一口答应。3天后,牟教授回杭亲自为林女士动了手术,使她再次逃过一劫,至今12年过去了无大碍。


 

 

得知林女士明天将出院,牟教授到病房来告别。“其实,这是当医生的职责所在,加之对疾病的‘习性’的了解,就像一个经验丰富的猎手对猎物了如指掌,病人不甚清楚,我们就得提醒下。只有医患默契配合,才能够将疾病治愈或控制。”牟一平教授诚恳地对林女士说,根据病情,我们的“合作”估计还得进行下去,但愿早日结束。



这种少见病多见于成年女性腹壁

牟一平教授介绍,腹壁纤维瘤病好发于腹壁肌层和筋膜鞘,故又称腹壁韧带样纤维瘤、带状瘤、纤维瘤病。发病率为2/100万~5/100万。

 

“其在年龄分布上有4个高峰年龄期:即青少年期、育龄期、中年期和老年期。青少年期以女性为主,多见于腹壁外的其他部位(如臂部、小腿、上臂、头部、颈部等);育龄期多发生于腹壁;中年期仍以腹壁为好发部位,无明显性别差异;老年期则无部位和性别的差别。”

腹壁纤维瘤病发病原因是什么?


牟一平教授表示,腹壁纤维瘤病发病原因尚不明确,可能与腹壁损伤、内分泌失调和遗传因素有关。被侵犯的肌肉可出现萎缩变性。腹壁纤维瘤病在组织形态学上没有恶性征象,无淋巴和血液转移现象,但具有侵袭性、易复发性和局部破坏性,将其界定为分化的成纤维细胞肿瘤,其生物特征介于良性成纤维细胞瘤与纤维肉瘤间,但多次复发手术后有低度恶性倾向。


腹壁纤维瘤病的症状是什么?


牟一平教授提醒,腹壁纤维瘤病多生长缓慢,病程较长且多无明显症状,少数伴有局部隐痛或偶有不适感,常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制,肿瘤的长径多在5公分以内,少数可长成巨大肿块。在育龄期妇女的肿瘤生长较快,绝经前后肿瘤的生长速度居各期之首。因此在这一时期的女性要特别观察腹壁异常“长肉”。


目前针对该病的治疗方法有手术切除、放射治疗、内分泌治疗和辅助性化疗等。


来源:浙江新闻客户端

宣传统战部综合整理编发

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn

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