病例：14岁女孩84°脊柱侧弯，是保守治疗还是手术？

一、病例背景

今年14岁的小花，2018年学校体检时发现体态不佳，当时没有及时引起重视。到了2019年7月份开始，久坐偶有腰背不适感，10月份于外院拍片检查确诊脊柱侧弯度数高至68°，当地医生建议其手术，但由于孩子太小，家长不忍心她承担手术的风险，当时就没有接受治疗。

今年3月份，来到龙脊康复查，发现孩子侧弯度数竟然已经加重至84°，面对如此大角度的侧弯，龙脊康的医生们考虑到孩子没有神经症状和心肺功能障碍，没有让其马上接受手术，而是建议佩戴德国GBW支具配合脊柱侧弯7D疗法。

孩子治疗前后的对比图片

孩子支具治疗前后的对比图片

通过9天的治疗，度数从84°减至47°，让孩子避免了手术的风险！

二、 病情分析及治疗前后对比

1、病情分析：

2019年10月发现时，胸弯68°，腰弯42°；2020年3月拍片，胸弯84°，腰弯58°，骨龄3级。仅仅过了5个月，度数增加16°，平均每个月恶化3°。

2、治疗前后对比：

经过9天的训练后（每天2次施罗斯训练，加1次运动康复训练），支具下拍片复查：胸弯从84°减至47°，矫正了37°，矫正率44%；腰弯从58°减至34°，矫正了24°，矫正率41%。剃刀背：右背ATR（剃刀背）从23°减至约18°，减少了5°！

三、冯医生点评

1、青春期是快速恶化时期，也是黄金治疗期。女生初潮前10个月，和后2年都属于生长发育高峰期，这时候如果没有接受有效的治疗，侧弯的恶化速度会很快，所以本例患者在青春期时隔5个月拍片恶化16°，平均每个月恶化3°。虽然恶化速度快，但矫正的效果也相对较好，支具矫正率高达44%。青少年特发性脊柱侧弯，还是越早发现，越早治疗，效果越好。

2、针对性的脊柱侧弯矫形训练对矫正剃刀背有至关重要的作用。患者虽然侧弯高达84°，背部剃刀背23°，但经过9天训练后，剃刀背减少5°。因为针对性的矫形训练，只训练侧弯的凹侧肌肉，使其抗旋力量增加，肌纤维增粗，能有效降低剃刀背度数。

这也可以解释：对于成年人脊柱侧弯，训练为什么仍然有效。因为人眼并没有X光的功能，无法一眼看穿骨头侧弯的度数，最终治疗只要控制剃刀背在5°以内，体表恢复平衡对称，已算取得巨大的成果。

赞

打赏