年轻人得糖尿病一定是1型?家族性的糖尿病一定是2型?

2020
04/21

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石市二院
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提起糖尿病,您是不是只会想到1型糖尿病和2型糖尿病?

小编寄语

提起糖尿病,您是不是只会想到1型糖尿病和2型糖尿病?其实,糖尿病并不是“非1即2”,还有“特殊类型糖尿病”! 小编请来专家,为您讲解!

青少年的成人起病型糖尿病(MODY)

▎✎文/特殊类型糖尿病科 何金花

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年轻人得糖尿病一定是1型?家族性的糖尿病一定是2型? 不一定!也可能是青少年的成人起病型糖尿病(MODY)。啥是MODY? 今天,我来给大家讲一讲~

什么是青少年的成人起病型糖尿病(MODY)?

青少年的成人起病型糖尿病(MODY)是一种  发病年龄早  且临床表现  类似2型糖尿病  的疾病。 对于  符合以下三点  的所有糖尿病患者均应该怀疑MODY可能: ✿家系内至少三代直系亲属内  均有  糖尿病患者。 ✿家系内至少有一个糖尿病患者的诊断年龄在  25岁以前  。 ✿糖尿病确诊后至少2年内不  需要使用胰岛素  控制血糖。   

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青少年的成人起病型糖尿病(MODY)

有这些类型:

迄今为止,共发现14种MODY类型。

中国最常见的MODY类型为6种:MODY1、MODY2、MODY3、MODY5、MODY10及MODY13。

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青少年的成人起病型糖尿病(MODY)

如何治疗?

MODY的临床表现、治疗方案与1型或2型糖尿病相同吗?

完全不同!

MODY不同类型

临床特征 

治疗方案大不同!

★MODY-1

发生突变的基因:

HNF-4α

临床特征:

青春期或成年早期进行性胰岛素分泌受损;

高出生体重及新生儿暂时性低血糖;

对磺脲类药物敏感。

★MODY-2

发生突变的基因:

GCK

临床特征:

非进行性空腹血糖升高;

OGTT 2小时血糖增幅<3mmol/L;

微血管并发症罕见;

无需治疗。

★MODY-3

发生突变的基因:

HNF-1α

临床特征:

青春期或成年早期进行性胰岛素分泌受损;

OGTT 2小时血糖增幅>5mmol/L;

肾性糖尿;

磺脲类敏感。 

★MODY-5

发生突变的基因:

HNF-1β

临床特征:

常伴肾发育疾病,如肾囊肿、马蹄肾、单肾;

高尿酸血症;

痛风。 

★MODY-10

发生突变的基因:

INS

临床特征:

胰岛素分泌缺陷,需要胰岛素治疗。 

★MODY-13

发生突变的基因:

KCNJ11

临床特征:

胰岛素分泌缺陷;

磺脲类敏感。

~治疗方案~

★MODY-2:

由于其并发症风险低且血糖呈轻度升高,通常无需治疗。   ★MODY-1、MODY-3、MODY-13:   磺脲类口服药物优于胰岛素治疗。   ★MODY-10:   是由于胰岛素基因缺陷造成,需要终身应用胰岛素治疗。  

到哪里诊断、治疗

青少年的成人起病型糖尿病   (MODY)?  

石家庄市第二医院

专门科室+基因检测

精准诊疗

★特殊类型糖尿病科★

★糖尿病基因检测实验室★

全面化、专业化、专科化医疗团队,发现、筛查疑似人群,通过基因检测,在分子遗传学水平明确糖尿病病因,进行个体化治疗并进行综合管理。

我们能发现!

我们能诊断!

我们能治疗!

何金花副主任提醒糖友:

年轻人得糖尿病不一定就是1型!

家族性的糖尿病不一定就是2型!

还有可能是

青少年的成人起病型糖尿病

(MODY)

编辑 美编 / 宣传科  蔡虹绯

原标题:【特殊类型糖尿病②】年轻人得糖尿病一定是1型?家族性的糖尿病一定是2型?

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:guikequan@hmkx.cn

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