年轻人得糖尿病一定是1型？家族性的糖尿病一定是2型？

小编寄语

提起糖尿病，您是不是只会想到1型糖尿病和2型糖尿病？其实，糖尿病并不是“非1即2”，还有“特殊类型糖尿病”！ 小编请来专家，为您讲解！

青少年的成人起病型糖尿病（MODY）

▎✎文/特殊类型糖尿病科 何金花

年轻人得糖尿病一定是1型？家族性的糖尿病一定是2型？ 不一定！也可能是青少年的成人起病型糖尿病（MODY）。啥是MODY？ 今天，我来给大家讲一讲~

什么是青少年的成人起病型糖尿病（MODY）？

青少年的成人起病型糖尿病（MODY）是一种  发病年龄早  且临床表现  类似2型糖尿病  的疾病。 对于  符合以下三点  的所有糖尿病患者均应该怀疑MODY可能： ✿家系内至少三代直系亲属内  均有  糖尿病患者。

 ✿家系内至少有一个糖尿病患者的诊断年龄在  25岁以前  。 

✿糖尿病确诊后至少2年内不  需要使用胰岛素  控制血糖。   

青少年的成人起病型糖尿病（MODY）

有这些类型：

迄今为止，共发现14种MODY类型。

中国最常见的MODY类型为6种：MODY1、MODY2、MODY3、MODY5、MODY10及MODY13。

青少年的成人起病型糖尿病（MODY）

如何治疗？

MODY的临床表现、治疗方案与1型或2型糖尿病相同吗？

完全不同！

MODY不同类型

临床特征 

治疗方案大不同！

★MODY-1

发生突变的基因：

HNF-4α

临床特征：

青春期或成年早期进行性胰岛素分泌受损；

高出生体重及新生儿暂时性低血糖；

对磺脲类药物敏感。

★MODY-2

发生突变的基因：

GCK

临床特征：

非进行性空腹血糖升高；

OGTT 2小时血糖增幅<3mmol/L；

微血管并发症罕见；

无需治疗。

★MODY-3

发生突变的基因：

HNF-1α

临床特征：

青春期或成年早期进行性胰岛素分泌受损；

OGTT 2小时血糖增幅>5mmol/L；

肾性糖尿；

磺脲类敏感。 

★MODY-5

发生突变的基因：

HNF-1β

临床特征：

常伴肾发育疾病，如肾囊肿、马蹄肾、单肾；

高尿酸血症；

痛风。 

★MODY-10

发生突变的基因：

INS

临床特征：

胰岛素分泌缺陷，需要胰岛素治疗。 

★MODY-13

发生突变的基因：

KCNJ11

临床特征：

胰岛素分泌缺陷；

磺脲类敏感。

~治疗方案~

★MODY-2：

由于其并发症风险低且血糖呈轻度升高，通常无需治疗。 

  ★MODY-1、MODY-3、MODY-13：   磺脲类口服药物优于胰岛素治疗。

   ★MODY-10：   是由于胰岛素基因缺陷造成，需要终身应用胰岛素治疗。  

到哪里诊断、治疗

青少年的成人起病型糖尿病   （MODY）？  

石家庄市第二医院

专门科室+基因检测

精准诊疗

★特殊类型糖尿病科★

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全面化、专业化、专科化医疗团队，发现、筛查疑似人群，通过基因检测，在分子遗传学水平明确糖尿病病因，进行个体化治疗并进行综合管理。

我们能发现！

我们能诊断！

我们能治疗！

何金花副主任提醒糖友：

年轻人得糖尿病不一定就是1型！

家族性的糖尿病不一定就是2型！

还有可能是

青少年的成人起病型糖尿病

（MODY）

编辑 美编 / 宣传科  蔡虹绯

原标题：【特殊类型糖尿病②】年轻人得糖尿病一定是1型？家族性的糖尿病一定是2型？