总投资超过65亿元，云南省这一举措走在全国前列

近日，云南省政府印发《云南省重大传染病救治能力提升工程实施方案》和《云南省疾控机构核心能力提升工程实施方案》，旨在进一步加强和完善全省传染病医疗救治网络，提高各级医疗机构应对重大传染病的能力。

此次文件备受关注的是真金白银大手笔地投入两项工程，总投资超过65亿元。日前，新冠肺炎疫情处于“外防输入，内防反弹”的关键阶段，疫情的走向依然扑朔迷离，不容许丝毫懈怠，云南对全省疾控和医疗机构进行武装和强化，这一举措无疑走在全国前列。

关于重大传染病救治能力提升工程，计划投资54.10亿元，其中，基本建设37.25亿元，设备配置6.21亿元，负压病房及重症监护病房建设10.64亿元。并且要求，按照“平战结合、重在应急、统一管理”的原则进行建设。

同时，在全省疾控机构核心能力提升方面，计划投资11.06亿元，其中，基本建设4.27亿元，实验室设备4.84亿元，卫生应急体系1.95亿元。

《云南省重大传染病救治能力提升工程实施方案》中，按照省、市、县三级明确了提出建设任务。在省级，改扩建省传染病医院，同时在大理州新建省第二传染病医院。在州市级，改扩建昆明市传染病医院，新建昆明市儿童医院传染病诊疗中心，同时，改扩建曲靖市、楚雄州、西双版纳州、大理州传染病医院（院区）；其他州、市新建传染病医院（院区）。

在县级，人口超过80万的4个县、市的传染病医院（院区）进行改扩建；对距离州、市主城区较远的98个县、市、区人民医院感染性疾病科进行规范和提升。

“我们县有3例新冠肺炎确诊患者，1例重症三周出院，2例轻症患者2周就出院了。目前患者健康状况良好，全院医务人员零感染”。云南省昭通市永善县人民医院院长姜斌告诉《健康县域传媒》记者，取得这样的成绩得益于3年前医院建设重症监护病房（ICU）时，考虑到永善县医疗资源有限，对外交通不便，特意改造建设了负压病房。姜斌补充说，“我们医院因此也成为昭通市唯一一家有规范化ICU病房和负压病房的县医院”。

一般县级人民医院作为全县新冠肺炎定点救治医疗机构，如果基础设施比较薄弱，当地政府对医疗卫生投入机构不够，加之县域医院专科高精尖的人才匮乏，遇到突发重大的传染性疾病是难以应对的。

此次疫情期间，在永善县检测出全市唯一的重症新冠肺炎患者。姜斌介绍，“一般情况下氧合指数低于300就说明人肺呼吸功能障碍，已经不正常了。2月4日，我们收治的这例重症患者氧合指数只有180，医院立即进行插管、氧疗、中医中药等方法治疗，3周就康复了，目前身体状况很好。如果我们没有ICU，负压病房等相应的医疗条件，后果是难以想象的”。

在此次印发的《云南省重大传染病救治能力提升工程实施方案》中，永善县人民医院将获得800万元经费，按照每间100万元的标准，建设4间重症监护病房和4间负压病房。姜斌表示，这一方案将使得传染病患者减少转院时间，避免延误，同时匹配相应的检测能力，县域内应对重大传染病的能力将大幅提升，为抗击疫情做好医疗战略储备。 

在这场新冠肺炎疫情防控的阻击战中，疾控机构一直在幕后承担着艰巨的任务，同时疾控人也日夜奋战在抗“疫”前沿。据了解，检验和疫情处置是疾控机构的中心工作，也是打赢疫情阻击战的重要前提条件之一。

关于疾控机构核心能力的提升，云南省将按照“填平补齐、突出重点、区域带动”的原则进行建设。同样，建设任务划分为省、市、县三级。省级将建成西部领先、国内一流、国际接轨的“区域性国际疾病预防控制中心”。

州市级，昭通市、保山市、红河州、普洱市、大理州、临沧市疾控中心建成区域性疾控中心，实验室仪器装备达到同级国家标准（B类），具备辐射周边地区的能力；其他10个州、市疾控中心实验室仪器装备达到同级国家标准（A类）；各州、市分别建设50人的卫生应急队。

在县级，25个边境县、市中，20个边境县、市（除景洪市、芒市、泸水市、福贡县、贡山县外）疾控中心建成国门疾控中心，实验室仪器装备达到同级国家标准（B类），提升防控境外传染病输入的能力；景洪市、芒市、泸水市、福贡县、贡山县和其他104个县、市、区疾控中心实验室仪器装备达到同级国家标准（A类）；各县、市、区分别建设30人的卫生应急队。

云南省盈江县卫健局局长杨利彬告诉《健康县域传媒》记者，“在防疫期间，病人的采样、送检，隔离点的消杀，隔离人员的管理等都是由疾控中心来负责，这也是疫情防控的重要环节。如果这一方案实施的话，我们的检验效率会提高很多，防疫的反应速度也会加快，这是非常重要，也是非常有必要的。”

原来，盈江县位于我国西南边境，与缅甸山水相连，是距离德宏傣族景颇族自治州首府最远的县。杨利彬介绍，目前，如有新冠肺炎检测样本需要送到州里的疾控中心，来回路程6个小时，11到12个小时出结果，时间成本较大。

在此次《云南省疾控机构核心能力提升工程实施方案》中明确，像盈江县这样20个边境县、市将分别建设2个负压生物安全二级实验室、2个生物安全二级实验室、1个百级洁净实验室，具备不少于179项的检测能力。

除20个国门疾控中心和景洪市、芒市等5个县市外，其他104个县、市、区疾控中心分别建设2个生物安全二级实验室，具备不少于118项的检测能力。另外，为了充实疾控人才队伍，文件明确，各州、市将分别建成50人的卫生应急队，各县、市、区分别建成30人的卫生应急队，由各级疾控中心依托现有人员编组，配备必要应急装备和应急物资。

据了解，盈江县目前在县域内建立了4道防线防控疫情，严守国门。截止目前，无确诊新冠肺炎患者病例。杨利彬表示，“基层疾控中心面对重大传染病的防控压力很大，要有足够的经费和建高水平的实验室，同时也要提升疾控人才数量和能力，提高基层疾控人员的专业能力，这样疾控机构核心能力才会提升，疫情的风险才会降到最低。”