第一款男性避孕药面世，你期待吗？医生：避孕还需兼顾防病

人们在享受“激情”的幸福时，最头疼的莫过于避孕这件事了。

一直以来男性避孕的措施大多只有避孕套和结扎两种办法，但是使用避孕套不仅避孕成功率存在商榷，生活体验也差了很多。

而结扎这种侵入性的避孕措施无疑是不够人道的，而且存在无法生育的不可逆风险。

这种情况下，女性则承担了较多的避孕任务，比如口服短效避孕药、紧急避孕药、放环，甚至有一些人选择切除子宫。

想想女性在使用避孕药、放节育环时所面临的一大串副作用，温柔体贴的男士是不是应该承担起一些义务呢？

不管是对于安全避孕的考虑，还是对尊重男女平等的考虑，对男性避孕药的研究从来都没有停止过。

关于男性避孕药的新闻总是能迅速吸引人们关注，11月20日的印度时报报道了一款叫做RISUG的男性避孕药。这款药物是注射针剂，需要专业的医生在输精管周围注射起效，能够保持13年的效果。

对于有避孕需求的夫妻，或者说是有13年不生育需求的夫妇来说，这是一个令人兴奋的消息。

相较于去年3月报道的美国研发的口服型短效男性避孕药，这款RISUG已经完成了临床试验，就等着印度药监局审批通过了。一旦通过审批，RISUG将成为全球首款男性避孕药。

RISUG是一种苯乙烯马来酸酐的聚合物，在303人的临床研究中有效率达到97.3%，且无副作用报告。（我有点怀疑303人的研究够不够数）

据报道，这款药是通过电荷聚合电解质作用对精子头部的改造，起到裂解精子的效果。大概就是像在输精管这条道路上安排专门扑杀精子的士兵，而不影响其他液体通过。不过这款药要量产预计还要6-7个月。

去年3月，一款男性避孕药dimethandrolone undecanoate（DMAU）三期临床实验通过引起了狂欢。女性朋友纷纷表示要让自己的伴侣早日用上。

据每日邮报报道，华盛顿大学的研究团队对83名年龄在18岁到50岁的男性进行测试，让他们连续一个月服用了一种叫dimethandrolone undecanoate（DMAU）的男性避孕药。

而经过检测，他们体内的睾酮和孕酮水平被明显抑制。

睾丸睾酮的产生对男性的精子发生和生育至关重要。连续服用28天后，受试者体内睾丸激素水平跟阉割的睾丸激素水平接近，口服dmau所达到的睾丸激素循环水平与外科阉割的平均水平相当（dmau为13.4ng/dl，阉割为15 ng/dl）。

这些效应导致可逆转地抑制精子的产生，并导致DMAU对男性的避孕效果。

其实DAMU这个药物并不是第一次被提到，其专利于2002年提出，并于2003年授予美国政府。DMAU是由美国卫生和人类服务部下属的国家健康和人类发展机构之一，国家儿童健康和人类发展研究所的避孕发展部门开发的，代号为cdb-4521。

首批男性DAMU临床研究于2014年（单剂量）、2015年（单剂量）和2018年（连续一个月）进行。

这次引起热烈讨论的就是连续一个月用药实验的研究。这种药物已被发现口服一个月后能深刻而迅速地抑制睾丸激素的产生。

临床研究中，DAMU在给男性用药一个月时被发现耐受性良好。副作用包括轻度增重（3至9磅）和轻度降低HDL胆固醇水平。没有观察到重大或严重的副作用。

而且DAMU停药后，几天内睾丸激素水平开始恢复，一个月内达到正常水平，不影响再次生育。

临床研究中还发现，在给男性服用一个月后，肝脏和肾脏功能是安全的。

重点来了，相比其他男性避孕药，DAMU可能会降低患男性激素副作用和男性激素依赖性疾病的风险，例如痤疮、头皮脱发、体毛生长、良性前列腺增生、前列腺癌。

也就是说用了这个药，痤疮、头皮脱发、体毛生长、良性前列腺增生、前列腺癌都有可能减少发生哦！

但也要关注的是其会造成雌激素水平低的症状，同女性避孕药一样可能会引起性欲下降，男性的勃起功能下降、骨质疏松。

相信正式上市时，这些可能存在的副作用都会写在说明书上。

在避孕的同时，人们还需要关注预防性传播疾病的问题，避孕套依然是阻隔性传播疾病最有效的方法，所以男性避孕药上市，同样需要大家洁身自好。