无症状不等于无糖尿病，糖尿病并非不治之症

      某患者近日颇感不适，体检时发现尿糖++++，很是慌张，立即到医院就诊。

　　患者：医生，最近我常觉得累，体重也减轻了。昨天单位体检，发现我尿糖++++，有人说我得了糖尿病，我真有糖尿病吗？什么是糖尿病？

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　　医生：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，是由于人体不能很好地利用葡萄糖，导致血糖升高，尿中出现大量葡萄糖。人得了糖尿病后，吃进去的食物不能被人体很好地利用来产生能量，患者所以觉得乏力。同时人体消耗脂肪、蛋白质来代替葡萄糖，维持人体止常活动提供能量，因而患者日渐消瘦。又由于血糖、尿糖升高，升高的葡萄糖必须溶于水才能排出人体，因此患者尿量增加，即出现多尿。水分排出多了，人就口渴，从而喝水多，即多饮。由于大量营养物质排出，患者会有饥饿感,便产生多食。多饮、多尿、多食和体重减轻即所谓的“三多一少”是糖尿病的典型症状。

　　患者：您说得太对了，近来我就有这些感觉。食欲特别好，喝水也多，就是体重不长，我还以为这是好事呢。

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　　医生：中国人有句老话，叫做“民以食为天”，许多人认为吃得多是健康的标志，有口福。殊不知多食也可以是种病态。

　　患者：可是我们单位的老张这次体检也发现有糖尿病，但他无任何不适感,这是怎么回事呢?

　　医生：许多糖尿病患者可无任何不适。曾经有学者做过这样的普查，结果发现半数糖尿病患者无症状。国际糖尿病联盟的有关资料证实，在某些发展中国家,有五分之四的糖尿病患者并不知道自己患有糖尿病。另外,还需注意的是，一些糖尿病惠者不但没有任何不适，他们也可没有尿糖。相当多的老年糖尿病患者在发生脑卒中、冠心病发作或到眼科、口腔科就诊时才被发现有糖尿病。

　　患者：只是血糖高，没有糖尿病的症状是否就不要紧对身体没有不良影响呢？

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　　医生：您的问题很重要。尽管这些患者无任何不适，但他们的血糖是高的，持续的高血糖对人体肯定有害。高血糖可引起人体大、小血管病变。糖尿病患者容易患有高血压、冠心病。随着病期的延长和长期高血糖，患者可发生糖尿病并发症，如糖尿病眼底病变、神经病变、肾脏病变、糖尿病足等。举例来说，与非糖尿病病人相比，糖尿病患者的高血压高出2倍、冠心病4倍、脑卒中4倍、下肢和足坏死、溃疡5倍(严重者必须行截肢手术)、肾功能衰竭17倍、双目失明25倍。由此可见，糖尿病多么可怕。除此以外,还有许多其他的问题，如糖尿病患者的怀孕、手术、感染等都有其特殊性。因此，糖尿病应受到高度重视。

　　患者：那么,糖尿病能否根治呢？许多人跟我讲，得了糖尿病就是一辈子的事，没办法去根治。

　　医生：就目前的医疗水平，对大多数患者而言，糖尿病是一种终身性疾病，得病后需要一辈子注意健康的生活方式，需要合理的饮食和适当的活动，相当多的患者需要服用降糖药物，部分患者还需要用胰岛素治疗。目前有许多被国内外公认有效的治疗方法，只要应用得当，绝大多数糖尿病患者可以与正常人一样进行学习、工作和生活，为社会作出自己的贡献，也一样可以组成家庭、生儿育女、享受生活的乐趣。

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　　患者：许多糖尿病患者久治不愈，这是为什么?

　　医生：这主要是人们对糖尿病认识不够，医从性差，由于无知，有的患者放弃了积极的治疗，包括饮食、运动和药物治疗；不能坚持健康的生活方式，不能经常性地复查，以至不能尽早地发现糖尿病的并发症及有关问题，不能及早得到有效的治疗。许多患者在糖尿病病情轻的时候不注意、不检查、不治疗，到了病情严重，出现明显的糖尿病并发症时才求医，更有甚者，即使到了此阶段，也错误地认为没有好办法而放弃治疗，有的甚至不相信科学而相信游医巫术，最后发展至残废乃至死亡。因此,世界卫生组织郑重地告诫人们：“数以百万计的糖尿病是可以预防的，数以千计的糖尿病患者的生命是可以挽救的。”

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