伤口包扎好还是不包扎好？一文搞懂干湿性愈合区别

日常生活中跌打损伤在所难免，很多人在处理伤口时，对于伤口应该“包扎”还是“敞着”很纠结，那么到底该采用何种方式呢？下面由伤迪来进行解析。

所谓“敞着”，其实是“暴露疗法”。由于伤口也需要透气，敞开利于空气带走伤口处渗出的液体，促进创口快速风干结痂，等到痂皮自然脱落时，伤口也就愈合了。

但“暴露疗法”只适用于较浅的小伤口，对于较大面积的擦伤、严重烫伤或者烧伤，千万不能这么草率应对，否则会导致伤口溃疡发炎。

持续渗出性伤口如果采取“暴露疗法”虽然也能快速结痂，但这只是伤口“愈合”的假象，虽然看似已经结痂，但其实在血痂下方存在积脓和渗出液，这些脓液有碍于肉芽组织的生长，导致伤口迟迟不能愈合。

临床医学表明，“包扎疗法”才是应对严重创伤的有效愈合手段。首先，对伤口进行清创消毒处理，去除坏死的组织和血痂，然后涂抹烫伤膏、生肌膏等专用修复药膏，最后用纱布进行包扎处理。

传统暴露疗法无法让药物长时间作用于伤口表面，而包扎疗法不仅能实现长效的抑菌消毒作用，还能形成防护屏障隔绝外界病菌，在良好的湿润愈合环境下，促进肉芽组织快速生长，逐渐生肌张皮直至完全愈合。

很多患者害怕伤口涂抹软膏类药物包扎之后会被“捂烂”，但其实这是错误的认知，软膏可以发挥一定的润滑作用，避免伤口与纱布粘连在一起，导致去除纱布时疼痛难忍。

其次，纱布本身具备透气性和吸湿性，可以保持伤口的空气畅通，并且吸收创面的渗液和分泌的汗液，引导脓液正常排出体外，而不是淤积在伤口中。

当然，伤口也不能捂得太紧，特别是在选用敷料时，如果使用太致密的敷料，可能造成伤口内部引流不畅、周围皮肤被捂得过热，不仅不能促进愈合反而会加重病情。

目前市场上出现不少新型的敷料，比如常见的水胶体、藻酸盐、软聚硅酮泡沫等，这些敷料本身具有较好的透气性和吸湿性，但也不乏一些粗制滥造的廉价水胶体和软聚硅酮泡沫充斥其中。劣质品敷料由于制造工艺粗糙，无法达到理想的透气性和吸湿性，导致脓液和病菌全部密封在内部伤口严重恶化。

所以，日常在处理伤口修复问题时，简单小伤口可不必包扎，大面积、深度伤口或者环境较复杂的伤口，必须要上药再用纱布进行包扎，这样才不会引发病菌入侵和感染溃疡等情况。

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