上周(4月6日-12日)国内卫生健康、医疗保障等民生资讯主要涉及疫情防控、医保支付、医保基金监管、紧密型县域医共体建设等方面。
▲国家卫健委:各地要做好较长时间应对境外疫情输入的工作准备
▲国家医保局:新冠肺炎重症患者人均治疗费用超过15万元,均按规定予以报销
▲最新要求!进一步巩固成果提高医疗机构新冠肺炎防控和救治能力
▲新型冠状病毒国务院联防联控机制印发《新冠病毒无症状感染者管理规范》
▲5年来发布88条互联网医院政策,今年新政最密集,产业即将进入纵深发展阶段
▲“互联网+医疗”优先!河北省出台省本级医保定点纳入细则
▲山西省:开展全覆盖现场检查和专项整治,加强医保基金监管
▲山东省:4月17日起,山东省直医保个人账户可与近亲属共用
▲福建省:7月1日起,全省医保可家庭共济,省内跨统筹区无限制
▲辽宁省:全面推广城乡居民医保自助缴费
▲河南省:加快推进紧密型县域医共体建设,力争今年县域就诊率达90%
以下是详细内容:
行业热点
1.国家卫健委:各地要做好较长时间应对境外疫情输入的工作准备
4月12日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例108例,其中98例为境外输入病例,10例为本土病例(黑龙江7例,广东3例)。在4月12日举行的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,4月11日,全国新增境外输入确诊病例97例,为疫情发生以来单日最高,提示境外输入风险持续增大,给入境城市带来压力。米锋强调,各地要做好较长时间应对境外疫情输入的工作准备,进一步提升检测和救治能力。
(来源:央视新闻、羊城晚报)
2.国家医保局:新冠肺炎重症患者人均治疗费用超过15万元,均按规定予以报销
4月11日,国家医保局医药服务管理司司长熊先军在接受媒体采访时说,截至4月6日,全国31个省(区、市)和兵团新冠肺炎确诊和疑似患者的医保结算,涉及总费用约14.86亿元,医保支付9.9亿元,总体支付比例为66.6%。其中确诊住院患者结算51983人。确诊住院患者人均医疗费用已经达到2.15万元。目前重症患者人均治疗费用超过15万元,少数危重症患者治疗费用达到几十万元,甚至超过百万元,医保均按规定予以报销。
(来源:凤凰网)
3.没带社保卡也能用医保,“无接触”买药可用医保电子凭证
疫情期间挂号、买药还得用社保卡,能不能实现“无接触”?社保卡丢了,疫情期间不方便补办又急用? 国务院客户端小程序上线国家医疗保障局的 “医保电子凭证”功能,支持所有医保相关业务。挂号、支付医药费、药店买药……一“码”搞定。目前已在山东、福建、河北、吉林、黑龙江、广东、山西、甘肃八省开通使用,其他地区也在陆续开通中。
(来源:中国政府网)
4.山东省:4月17日起,山东省直医保个人账户可与近亲属共用
4月10日,山东省医疗保险事业中心发布《关于做好省直医疗保险个人账户近亲属共济使用的通知》(鲁医保中心函〔2020〕9号),明确规定省直医保职工个人账户可用于支付近亲属参加居民基本医疗保险、长期护理保险的个人缴费,可用于支付近亲属住院期间个人负担费用,上述业务4月17日起可办理。此外,还可用于支付本人及近亲属健康检查费用,可在定点零售药店购买药品。
(来源:山东省医疗保障局网站)
5.福建省:7月1日起,全省医保可家庭共济,省内跨统筹区无限制
据福建省医保局介绍,从今年7月1日起,全省范围内医保将实现家庭共济。开设家庭共济账户的参保职工,可将职工基本医疗保险个人账户超出2000元的部分划入家庭共济账户,供本人及其未成年子女、配偶等直系亲属使用。据了解,家庭共济账户可在全省范围内使用,对省内跨统筹区参保的家庭成员没有限制,但家庭成员都应是福建省基本医疗保险的参保人员。
(来源:海峡都市报)
6.辽宁省:全面推广城乡居民医保自助缴费
为确保“费款安全、征缴效率、稳妥推进”,辽宁省税务局在原有手机银行、助农取款点POS机、ATM机等6种医保缴费渠道的基础上,于4月初正式增加云闪付、支付宝、微信这3种缴费渠道,让城乡居民更方便地进行医保缴费。下一步,辽宁省税务局将继续加强与相关机构、部门合作,在全省推广多元化、多渠道缴费方式。从着力提升缴费人满意度出发,按照“征收险种全覆盖、征收方式全覆盖、缴费群体全覆盖”的原则,引入区块链技术,解决缴费电子凭证网上办理等缴费人普遍关心的问题,并在推广试点经验的基础上,逐步完成城乡居民基本医疗保险费缴纳全省联网覆盖,真正实现百姓医保缴费不出户,线上办理享轻松。
(来源:辽宁省税务局网站)
政策资讯
1.最新要求!进一步巩固成果提高医疗机构新冠肺炎防控和救治能力
据国家卫健委医政医管局官网4月11日发布,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组印发《关于进一步巩固成果提高医疗机构新冠肺炎防控和救治能力的通知》(联防联控机制综发〔2020〕141号)。《通知》要求,一是完善门急诊预检分诊管理。二是加强发热门诊设置管理。三是做好分时段预约诊疗和互联网诊疗咨询。四是强化感染防控和医务人员防护。五是提高医疗机构实验室检测能力。六是做好应对预案制定和推演。七是各地加强对医疗机构新冠肺炎防控和救治工作的督导。
(来源:南方都市报)
2.新型冠状病毒国务院联防联控机制印发《新冠病毒无症状感染者管理规范》
4月6日,国务院联防联控机制印发《新冠病毒无症状感染者管理规范》(国办发明电〔2020〕13号),明确新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者。《规范》明确,各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应当于两小时内进行网络直报。县级疾控机构接到发现无症状感染者报告后,24小时内完成个案调查,并及时进行密切接触者登记,将个案调查表或调查报告及时通过传染病报告信息管理系统进行上报。无症状感染者解除集中医学观察后,医疗卫生机构应当及时在传染病报告信息管理系统中填写解除医学观察日期。
(来源:药智网)
3. 5年来发布88条互联网医院政策,今年新政最密集,产业即将进入纵深发展阶段
2020年,新冠肺炎疫情突如其来。在一线医院奋力救治患者的同时,互联网医疗也通过线上义诊复诊、医保支付、药品配送等,引导患者合理就医,满足慢病患者迫切需求,成为疫情防控的“第二战场”。据动脉橙数据库显示,2011年至今国家和地方共发布了110条(截至2020年3月)互联网医疗相关政策。其中远程医疗在2011年最早开始探索,互联网医院由贵州和银川在2015年开始发布试点政策,互联网诊疗从2018年开始出现相关政策。这些政策中,与互联网医院直接相关的有88条。2020年互联网医院新政密集出台,产业即将进入纵深发展阶段。
(来源:动脉网)
4.“互联网+医疗”优先!河北省出台省本级医保定点纳入细则
近日,河北省医疗保障局印发《河北省省本级医疗保障定点医药机构纳入实施细则(试行)》(冀医保规〔2020〕1号),明确了医药机构纳入省本级医保定点的基本原则。新纳入的综合医院技术力量要优于同级定点医疗机构;专科医院要优于同级定点医疗机构或同级综合医院的对应科室;门诊须具备特色诊疗,如特色中医,互联网诊疗等,技术力量要优于现有定点。同等条件下,能够提供节假日门诊服务或急诊服务的医疗机构、有互联网诊疗服务者优先纳入。
(来源:河北省医疗保障局网站)
5.河南省:加快推进紧密型县域医共体建设,力争今年县域就诊率达90%
4月9日,河南省政府办公厅发布《关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》(豫政办〔2020〕9号)。其中,在重塑服务体系方面,根据县域内医疗卫生资源结构和布局,组建1至3个由县级公立医疗机构牵头,其他县级医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心为成员单位的医共体。加强县域信息化建设,建立远程会诊、远程心电、远程影像、检查检验、病理诊断和消毒供应等中心,推动实现基层检查、上级诊断,推进县域内检查检验结果互认。
(来源:河南日报)
6.山西省:开展全覆盖现场检查和专项整治,加强医保基金监管
据山西省医疗保障局介绍,山西今年要开展全覆盖式现场检查和专项治理工作,全面落实各项工作任务,加强医疗保障基金监管,打击欺诈骗保行为。全覆盖式现场检査计划在9月底前完成,包括以各市医保局为责任主体,对辖区内全部定点医药机构开展一次预先告知的全覆盖式现场检查等,并按照行政执法公示制度有关要求,向社会公开行政执法基本信息、结果信息。
(来源:中国新闻网)
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