重磅 | 二甲双胍又有新发现
来源/赛柏蓝综合整理
整理/遥望
有望改善肾衰竭和肾病死亡风险
药明康德内容团队医学新视点发布消息称,万人研究显示,二甲双胍或可改善肾衰竭和肾病死亡风险。
一个发表在美国糖尿病协会(ADA)旗下期刊《糖尿病护理》(Diabetes Care)上的研究结果显示——对超过一万人的用药和生存分析显示,合并慢性肾病(CKD)的2型糖尿病患者服用二甲双胍,与死亡风险和终末期肾病(ESRD)风险降低有关,且未增加乳酸酸中毒的风险。
慢性肾病是糖尿病的常见并发症,考虑到肾病较轻的患者有可能被处方了二甲双胍,研究团队对服用二甲双胍与未服用二甲双胍的两组各2704名患者进行了调查。
结果显示,与未服用二甲双胍相比,服用二甲双胍的患者全因死亡风险降低35%,进展为终末期肾病的风险降低33%,这些益处在服用二甲双胍约2.5年后逐渐显现。
报道称,近年来,美国FDA的指南建议在合并慢性肾病的2型糖尿病患者中放宽二甲双胍的使用,但仅限于肾脏疾病较轻的患者。对于患有中度(3B期)和严重慢性肾病的患者,二甲双胍的使用仍然存在一定争议。
美国华盛顿大学教授Katherine R. Tuttle博士评论称:“研究结果令人放心,即使在重度肾病患者中,乳酸酸中毒的风险也非常低。对于2型糖尿病合并慢性肾病患者,二甲双胍可能是预防死亡和肾衰竭的重要药物,但鉴于这是一项回顾性和观察性研究,必须谨慎解释结果。”
神药二甲双胍多样的治病潜力
二甲双胍可以说是历久弥坚的经典老药——在降糖药物的研究热潮中,1957年,法国科学家斯特恩发表了他的研究成果,并将有降血糖活性的紫丁香提取物山羊豆碱,命名为二甲双胍,Glucophage,意为噬糖者。
1994年,二甲双胍被美国FDA正式批准用于2型糖尿病。二甲双胍作为治疗2型糖尿病的权威用药,在国内外多种治疗指南中被列为一线降糖药物,具有降糖作用确切,低血糖风险小,价格低廉等优点,是目前应用最为广范的甲类降糖药物之一。
18、或可减少糖皮质激素不良反应


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