小儿胶质瘤治疗新发现:联合用药或可有效抑制肿瘤生长

2020
04/09

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INC国际神经科学
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美国约翰霍普金斯大学关于儿童低级别胶质瘤化疗的最新发现

胶质瘤作为小儿脑瘤中极为普遍的一种,近几年一直在威胁着孩子的健康成长。近日,约翰霍普金斯大学金梅尔癌症中心在人体细胞和小鼠试验表明,与单独用药相比,联合使用试验性抗癌药物TAK228(也称为sapanisertib)和已有抗癌药物曲美替尼,更能有效抑制儿童低级别胶质瘤的生长。该研究发表在《Journal for ImmunoTherapy of Cancer》杂志上。

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儿童低级别胶质瘤(WHO I级、II级胶质瘤)是常见的儿童脑肿瘤,约占所有儿童脑肿瘤病例的三分之一,源自支持和滋养神经元的脑细胞(胶质细胞)。当前的规范治疗办法为第一步手术全切除,一级胶质瘤一般术后有良好预后,而二级胶质瘤则手术后需要根据病情进行综合放化疗。化疗作为儿童胶质瘤的辅助治疗手段,虽能有效延长寿命,但往往会出现副作用或不耐受的情况,而且接受传统疗法的儿童患者中约有50%出现了肿瘤再生。

在本次细胞系试验中,联合疗法阻止了肿瘤细胞的生长。研究人员称,在小鼠试验中,使用这些药物后肿瘤体积减小,小鼠存活时间更长。使用联合药物治疗后,小鼠肿瘤的血液供应量也大大降低,这表明该疗法可以阻断肿瘤生长所需的血液,从而“饿死”肿瘤细胞。

既往研究表明,儿童低级别胶质瘤含有两条细胞信号通路,TAK228和曲美替尼可分别抑制这两条通路,单独使用其中一种药物时,癌细胞仍可利用另一条通路生存。

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而本次研究则发现,两种药物合用使肿瘤细胞生长减少了50%,对两条信号通路的活性抑制率超过50%,并使细胞增殖降低了90%以上。联合用药杀死了一些儿童低级别胶质瘤细胞,比单独用药的杀死率增加了近3倍。

研究人员强调,必须进一步开展更多临床研究,以确定更好和更安全的可能给药方案。

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